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狗狗真菌性鼻炎的臨床診斷與治療( 三 )


血清抗體出現陽性結果也可以說明感染的存在 。 但是抗體陽性只能間接證明感染的存在 , 因為曲霉作為正常菌群的一部分很少會誘導機體產生抗體 。 因此 , 假陽性和假陰性結果都有可能出現 。
五、治療
多年來 , 人們試過很多的治療方法 。 這一事實表明真菌在所有治療的動物體內是很難清除的 。 人們當然會疑問 , 是動物缺乏免疫應答而使得其具有持續性/再感染性的 , 還是真菌具有抵抗力 。 大家都知道 , 真菌感染是很難治療的 , 而且其系統性治療指數并不像其他大多數傳統藥物一樣廣 。 早期治療混合了鼻甲切除術和刮除術 , 但是后者治愈率顯示不良 。 后來集中于口服的治療也沒有持續下去 , 因為從消化道吸收低 , 并且很難再鼻腔粘膜達到最小抑制濃度 。 藥物在鼻腔粘膜的效力會受到牽制 , 因為大部分的真菌不侵襲粘膜或者是與粘膜有關的組織(如鼻鏡圖所示) 。 因此 , 在過去20年里主要關注局部用藥 。 研究要素是藥物 , 給藥方式和治療時間 。
最常使用的是克霉唑 , 直接作用到感染位置 。 治療一個月后進行鼻鏡檢查確定治療效果 。 如果仍有真菌存在 , 需要二次治療 。 使用抗真菌藥的同時應該檢測肝功 , 因為可能會引起肝損傷 。
六、預后
【狗狗真菌性鼻炎的臨床診斷與治療】預后依賴于真菌如何侵入 。 只有空腔參與預后最好 , 然而 , 侵入額竇和侵害篩骨板會增加負面因素 。 動物主人需要意識到 , 無論采用何種治療 , 都不能保證一次治療即可成功 。

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