3、檢查內(nèi)容:
(1)、胎兒頭臀長 , 核對孕周、觀察胎心;
(2)、初步形態(tài)學(xué)檢查;
(3)、頸后透明層的厚度NT測量及鼻骨顯示;
(4)、判斷有無婦科合并癥(如肌瘤、附件囊腫);
(5)、雙胎的絨毛膜性判斷 。
六、妊娠16~24周(20~24周)超聲檢查
1、無腦兒、嚴(yán)重腦膨出;
2、嚴(yán)重的開放性脊柱裂;
3、嚴(yán)重胸及腹壁缺損內(nèi)臟外翻;
4、單腔心;
5、致死性的軟骨發(fā)育不全 。
七、出生缺陷的產(chǎn)前篩查診斷
1、多基因缺陷 , 形態(tài)學(xué)改變較大 , 超聲診斷率高;
2、染色體異常 , 形態(tài)改變微小 , 容易漏診;
3、單基因突變 , 形態(tài)無改變 , 超聲不能診斷 。
八、胎兒異常的超聲影像
1、羊水量異常(羊水過多、過少);
2、胎兒生長異常(生長受限、巨大);
3、胎兒生長比例失調(diào)(頭與腹部或頭與四肢);
【超聲檢查是什么?對胎兒到底有無影響?】 4、胎兒體表異常(缺陷、膨出、頭型異常);
5、胎兒內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常(積液、囊腔、四腔心不對稱、香蕉征);
6、心律異常;
7、胎動增多或減少;
8、臍動脈缺乏;
9、胎盤結(jié)構(gòu)異常 。
九、胎兒異常產(chǎn)前超聲序貫化篩查
孕11~13+6初步篩查
染色體異常超聲軟標(biāo)記檢查
中孕期20~24周畸形篩查
晚孕28~32周補(bǔ)漏篩查和生長發(fā)育
十、超聲檢查的局限性
1、所有孕婦在妊娠20~24周時做系統(tǒng)性超聲檢查比較合適 。過早 , 胎兒太小 , 有些器官發(fā)育尚未完善;過晚 , 相對羊水量減少 , 胎兒活動度小 , 胎位及胎兒骨骼聲影對超聲檢查均帶來困難 。
2、超聲檢查中常會受到胎兒孕周、體位、羊水量及孕婦腹壁厚度的限制 , 有些結(jié)構(gòu)不能完全清楚的顯示 。
3、由于超聲診斷以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ) , 形態(tài)改變不大或無改變時超聲不能診斷(如眼、耳異常、肢體關(guān)節(jié)曲度、角度異常和手指、腳趾異常等) 。
因此 , 即使超聲檢查未發(fā)現(xiàn)異常 , 仍不能100%排除胎兒存在問題的可能性 。
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