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水腫是怎么引起的


水腫是怎么引起的


一 靜脈流體靜壓增高 。
如果靜脈血液回流有障礙,就可能引起靜脈系統(tǒng)血液瘀滯,流體靜壓增高,毛細(xì)血管內(nèi)壓力也升高,與周圍組織間壓差變大,導(dǎo)致滲出水分增多 。
靜脈血液回流障礙的常見病因有心力衰竭(左心衰竭引起肺淤血水腫,右心衰竭引起全身水腫,尤其以下肢更明顯),靜脈血栓(常見于下肢深靜脈血栓形成導(dǎo)致下肢水腫),妊娠子宮壓迫(髂總靜脈受壓引起下肢水腫),腫瘤壓迫等 。
二 血漿膠體滲透壓降低 。
血漿膠體滲透壓主要由白蛋白維持,當(dāng)白蛋白合成減少或者大量丟失時(shí),血漿膠體滲透壓下降,平均實(shí)際濾過壓增大,則組織液生成增加 。
血漿白蛋白降低的常見原因有: 肝硬化(合成減少)、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良(合成減少)、惡性腫瘤(消耗增加)、結(jié)核(消耗增加)、腎病綜合征(從尿中流失)等 。
三 淋巴回流障礙 。
淋巴管堵塞時(shí),淋巴回流受阻,含蛋白的水腫液在組織間隙聚集,可形成淋巴性水腫 。比如乳腺癌治療時(shí),乳腺和腋下淋巴結(jié)切除或用放射治療,可能引起患側(cè)上肢水腫 。絲蟲病時(shí),腹股溝淋巴管和淋巴結(jié)纖維化,可引起患肢和陰囊水腫,嚴(yán)重時(shí)稱“象皮腫” 。
四 炎癥反應(yīng) 。
【水腫是怎么引起的】局部炎癥會(huì)使毛細(xì)血管壁通透性增加,血漿蛋白滲出到組織間隙,另外局部組織細(xì)胞壞死崩解,大分子蛋白分解成小分子,使組織間隙膠體滲透壓升高,這都會(huì)導(dǎo)致局部組織水腫 。

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