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過(guò)敏性鼻炎最好雙藥合用 治過(guò)敏性鼻炎的藥

生活百科鼻塞


治過(guò)敏性鼻炎的藥（過(guò)敏性鼻炎最好雙藥合用）
前不久，一位65歲的男性患者從呼吸內(nèi)科轉(zhuǎn)來(lái)耳鼻咽喉頭頸外科 。他說(shuō)自己流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞，伴輕微頭疼，自己在家里吃了兩周的感冒藥始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，才來(lái)醫(yī)院就診 。像這位患者一樣，誤把過(guò)敏性鼻炎當(dāng)感冒的情況臨床很常見(jiàn) 。
過(guò)敏性鼻炎與普通感冒雖然癥狀相似，卻有著本質(zhì)區(qū)別 。過(guò)敏性鼻炎是鼻腔黏膜的非感染性慢性炎性疾病，在機(jī)體暴露于變應(yīng)原后發(fā)生，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性打噴嚏、鼻癢、流清水樣鼻涕、鼻塞等局部癥狀，病程持續(xù)2周以上，誘發(fā)因素多為刺激性氣味、花粉等季節(jié)性因素 。感冒又稱(chēng)“傷風(fēng)”、急性上呼吸道感染，是一種常見(jiàn)的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒、冠狀病毒、腺病毒等引起，主要表現(xiàn)除了打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，還有全身癥狀如頭痛、四肢酸痛、乏力、咳嗽、咽干、咽痛或灼熱感等，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)熱甚至是高熱，一般5~7天即可恢復(fù) 。
治療過(guò)敏性鼻炎，通常聯(lián)合用藥效果大于單藥 。我給上述患者開(kāi)出的便是兩種經(jīng)典的抗過(guò)敏藥——開(kāi)瑞坦和順爾寧 。
開(kāi)瑞坦，又稱(chēng)氯雷他定，適用于鼻癢、打噴嚏及流鼻涕等癥狀，它起效快、作用時(shí)間長(zhǎng)，與第一代抗組胺藥物相比，中樞抑制的副作用大大降低，對(duì)于老人、兒童及特殊職業(yè)者更為安全 。開(kāi)瑞坦有輕微心臟毒性，主要會(huì)引起QT間期延長(zhǎng)、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速，有此類(lèi)疾病的患者要慎用 。飲酒可能會(huì)加劇中樞抑制作用，引起嗜睡及呼吸抑制，因此服藥期間應(yīng)禁酒 。
順爾寧，又稱(chēng)孟魯司特鈉，適合嚴(yán)重鼻塞患者服用，能夠緩解呼吸困難并減少身體的炎癥反應(yīng)，起到促進(jìn)心臟供血和暢通呼吸道的作用，可以有效緩解過(guò)敏引起的鼻腔黏膜充血、水腫，減輕鼻塞等癥狀 。順爾寧相對(duì)安全，鮮有副作用報(bào)道 。該藥耐受性好，偶見(jiàn)頭暈、頭痛、腹痛或者輕微的肌膚瘙癢 。
在聯(lián)合用藥上，還可將開(kāi)瑞坦、順爾寧等內(nèi)服藥與鼻噴劑、滴眼液等外用藥配合使用，均可實(shí)現(xiàn)“1 1>2”的效果，即起效快速、維持時(shí)間長(zhǎng) 。需提醒患者的是，不論藥物如何搭配，都要遵醫(yī)囑，不能憑感覺(jué)自行搭配、擅自更改劑量和用藥時(shí)間 。同時(shí)，在易感染季節(jié)要做好防護(hù)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，可通過(guò)戴口罩和戴全封閉的護(hù)目鏡來(lái)阻斷感染源 。通過(guò)清水洗手、洗鼻腔、洗眼睛等措施，也可有效降低不適感 。
【過(guò)敏性鼻炎最好雙藥合用 治過(guò)敏性鼻炎的藥】

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