混合痔術后護理(混合痔術后注意事項)
臨床上混合痔的手術方式常用的主要有以下兩種:
第一,混合痔外剝內扎術,是經典的傳統手術方式,也是最常用的手術方式 。手術時在需要切除的混合痔外痔部分做v字形的切口,剝離外痔至齒狀線附近,再將外痔以及內痔一并提起,在內痔基底上鉗,并且切除多余的痔核,基底予以絲線進行結扎或者縫扎,防止出血 。同樣方法切除其他部位的混合痔,注意切口與切口之間應保留1cm以上的正常肛門周圍皮膚 。
第二,痔上黏膜環形切除釘合術或者選擇性痔上黏膜切除術 。這兩種手術方式需要借助吻合器,將混合痔上方的痔上黏膜環形切除再進行吻合后可以上提肛墊,并且阻斷血供使痔核萎縮 。一些外痔比較嚴重的混合痔患者有可能還需要做外痔切除術,才能達到比較滿意的治療效果 。
術后的注意事項:
1.術后創面需要進行局部按壓,以減少血液滲出,進而減輕術后水腫,降低出血的發生率,一般我們要求按壓肛門局部半個小時左右 。
⒉.飲食:術后當日不要喝太多的水,以免引起排尿困難 。手術當天可以進食半流食,也可以吃青菜水果,主要是保持手術當天不大便即可 。術后第一天開始,非特殊患者即可正常飲食,只要不吃辛辣的,或者是太硬的食物即可,多吃青菜水果,多吃粗纖維的東西,多飲水,少吃產氣多的食物,保持排便順場 。
3.術后疼痛問題:我們在手術結束的時候,創面上會注射長效止疼藥長效止疼藥的,鎮痛效果一般會持續數日,如果術后依然有疼痛,患者還有口服,肌肉注射,和靜脈滴注的止疼藥,還有局部外涂的止疼藥和止痛泵,所以患者對于疼痛問題不必擔心,我們都盡可能做到無痛治療 。
4.排便:手術當日的患者如果需要排尿,我們都建議在床上排尿,一般不建議她下床排尿,以免腿軟摔倒摔傷.所以手術當日需要有患者家屬陪護 。手術當日盡可能不排大便,我們要求術后當日患者吃七八分飽即可,不要吃得過飽,以免排便 。從術后第一天開始正常排便,我們建議患者每天都要排便,,排大便的次數控制在1到2次,每一次排大便的時間控制在五分鐘之內,避免久蹲,以免引起出血水腫 。如果患者在五分鐘之內排不出來,就不要再繼續用力排便,可以站起身,活動活動,喝點水,按摩一下腹部,做一做深呼吸,以促進排大便 。平時如果排便不痛快的話,可以多吃青菜水果以及粗糧等粗纖維的東西,多活動,如果排便依然不痛快,可以用一點通便藥 。如果感覺大便在肛門口部位,很難排出來,這時可以用灌腸劑給予灌腸,以促進排便,不能去用盡全力去排便,這樣會引起痔核脫落期出血,出血量會很大的,需要到手術室進行止血處理,影響愈合,給患者帶來不好的治療體驗 。
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