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在婦科檢查中,什么叫衣原體、支原體檢查


在婦科檢查中,什么叫衣原體、支原體檢查


衣原體、支原體是引起人體感染的一種非常小的微生物,它的特征主要有幾點,一個是它感染人體初期的癥狀不是很明顯,經常我們發現的時候,它已經時間比較長了,已經感染了其他的組織或器官了 。所以初期癥狀不明顯 。第二個特點,衣原體、衣原體造成的危害是比較大的,尤其是對生殖系統 。第三,衣原體支原體的治療相對來說是比較困難的 。1、支原體一般對泌尿生殖系統的感染有三種,解脲支原體,人型支原體,還有生殖道支原體,還有感染呼吸系統,引起肺炎,我們叫肺炎支原體,一般來說支原體有四型 。支原體是一類大小和結構復雜程度介于病毒和細菌之間,能在人工培養基中生長、增殖的最小原核微生物 。大小約為 0.3~0.4μm,難以在顯微鏡下看清楚 。由于支原體缺乏細胞壁,故在形態上呈多形性 。迄今,已知的支原體有150多種,廣泛分布在自然界中 。寄居于人類的支原體有16種,其中寄居在人泌尿生殖道中的常見支原體包括解脲支原體、人型支原體、生殖支原體、靈長類支原體、嗜精子支原體、穿通支原體等6種 。由于口和生殖器接觸,有時寄居于泌尿生殖道的支原體(如解脲支原體、人型支原體、生殖支原體、穿通支原體)偶爾可在口咽部分離出來 。相反,有些寄居在口咽部的支原體(如發酵支原體、唾液支原體、肺炎支原體)也可出現在泌尿生殖道中 。解脲支原體、人型支原體和生殖支原體等三種支原體是目前在醫學領域最受重視的支原體 。支原體不耐干燥,對熱抵抗力差,煮沸或高溫、紫外線均能輕易將支原體殺滅 。同時,支原體易被脂溶劑、清潔劑、常用消毒劑,如酒精、酚、甲醛、來蘇爾等滅活 。支原體對干擾細胞壁合成的抗菌藥物(如青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等)不敏感;但對干擾蛋白質合成的抗菌藥物(如紅霉素、四環素、克林霉素和大觀霉素等)敏感 。2、衣原體常說的是說只有沙眼衣原體,可以感染我們的眼睛,也可以感染我們的泌尿生殖系統,衣原體在臨床上是比較大的一個話題 。衣原體是自然界中傳播很廣泛的病原體 。多呈球狀、堆狀,有細胞壁,以一般寄生在動物細胞內 。從前它們被劃歸病毒,后來發現自成一類 。是一種比病毒大、比細菌小的原核微生物,呈球形,直徑只有O.3-0.5微米,它無運動能力,衣原體廣泛寄生于人類,哺乳動物及鳥類,僅少數有致病性 。衣原體為革蘭氏陰性病原體,是一種專性細胞內微生物,沒有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必須由宿主細胞提供,因而成為能量寄生物 。衣原體是一類能通過細胞濾器,有獨特發育周期、嚴格細胞內寄生的原核細胞型微生物 。主要是通過性接觸傳播,進入生殖道后,喜歡進入粘膜細胞內生長繁殖,在女性引起子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、尿道炎等 。在男性可引起尿道炎、附睪炎、直腸炎等炎癥 。女性感染沙眼衣原體,會引起不孕、異位妊娠(宮外孕)、流產、死胎、胎膜早破、早產等 。發病機理支原體、衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞并在細胞內生長繁殖,然后進入單核巨噬細胞系統的細胞內增殖 。由于支原體、衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護 。支原體、衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞并導致溶解酶釋放,代謝產物的細胞毒作用,引起變態反應和自身免疫 。當人體感染支原體、衣原體后,產生特異性的免疫,但是這種免疫力較弱,持續時間短暫,因此,支原體、衣原體感染容易造成持續,反復感染,以及隱性感染 。細胞免疫方面,大部分活動性已治愈的衣原體患者,給予相應的抗原皮內注射時,常引起遲發型變態反應 。這種變態反應可用淋巴細胞進行被動轉移 。此種免疫性很可能是T細胞所介導 。體液免疫方面,在支原體、衣原體感染后,在血清和局部分泌物中出現中和抗體 。中和抗體可以阻止衣原體對宿主細胞的吸附,也能通過調理作用增強吞噬細胞的攝入 。支原體、衣原體在女性生殖道最常見的侵犯部位是子宮頸,由此而上蔓延可引起子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎 。孕婦如有支原體、衣原體感染,分娩時胎兒經過產道可引起新生兒眼炎和肺炎 。婦女感染支原體、衣原體后,不一定會出現癥狀,即使有癥狀,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宮頸感染后可出現宮頸糜爛、宮頸黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等,輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育 。一般來說,這些癥狀均無特異性 。支原體、衣原體可通過性接觸,還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播 。與多人發生性關系、男方有尿道炎、衛生習慣差等都容易感染 。因此,預防感染的關鍵是潔身自愛,搞好個人衛生保健 。

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