
打飽嗝久治不見好轉 , 是十二指腸憩室引起的嗎?回答者:楊立志一是慢性胃炎消化功能紊亂所致 , 二是十二指腸息室所致 , 先按照慢性胃炎治療一下!十二指腸憩室什么藥物效果好?回答者:黃紅遠十二指腸憩室主要是先天性發育不佳 , 造成十二指腸腸壁局限性向外呈囊狀突出或由胃十二指腸潰瘍所形成的疤痕牽拉所引起 。大部分人癥狀并不明顯 , 作檢查時才發現 , 平時注意飲食調節 , 休息 , 適當用一些抗酸劑和解痙劑等 。如果保守治療無效 , 癥狀重或有出血 , 穿孔 , 黃疸等并發癥 , 應行手術治療 ??尚许仪谐蛭复蟛糠智谐g 。十二指腸憩室問題回答者:申醫生調節飲食 , 適當休息 , 給予抗酸劑和解痙攣藥物 , 利用體位引流以助憩室內容物的排空 , 減少淤積 , 應用抗生素和胃管減壓等 , 一般癥狀可以緩解或消褪 。十二指腸憩室有哪些癥狀?應該如何診斷???回答者:eandcn依靠胃腸鋇餐檢查 一些較小而隱蔽的憩室 尚需在低張十二指腸造影時始能發現 十二指腸憩室沒有典型的臨床癥狀 僅于X線鋇劑檢查 纖維內窺鏡檢查 剖腹探查或尸檢的偶然發現 憩室的大小與癥狀程度不呈正相關 當憩室并發炎癥時 可出現上腹部不適 右上腹或臍周疼痛 惡心 嘔吐 打呃 腹脹 腹瀉甚至嘔血和便血等消化道癥狀 腹瀉可能是影響胰腺功能或憩室內細菌過度繁殖所致吸收不良 若憩室穿孔可引起腹膜炎癥狀 嵌入胰腺的穿孔 疼痛劇烈可引起急性胰腺炎的癥狀 血 尿淀粉酶增高 若憩室壓迫膽總管時可以出現膽管梗阻 發熱 黃疸 上腹脹等癥狀 若在上腹偏右固定于憩室區有局限性深壓痛 可提示憩室有慢性炎癥存在 由于十二指腸憩室無典型癥狀 臨床難以作出正確診斷 即使因并發癥而產生一些癥狀 也常與潰瘍病 膽道疾病和胰腺炎的臨床癥狀相混淆而不易鑒別 十二指腸憩室的確診 須仔細排除可引起相應癥狀及體征的其他疾病 并有賴于X線檢查 十二指腸鏡和膽道造影等檢查加以證實十二指腸憩室應該如何治療?回答者:eandcn(一)治療原則:沒有癥狀的十二指腸憩室毋需治療 。有一定的臨床癥狀而無其他的病變存在時 , 應先采用內科治療 , 包括飲食的調節、制酸劑、解痙藥等 , 并可采取側臥位或更換各種不同的姿勢 , 以幫助憩室內積食的排空 。由于憩室多位于十二指腸第二部內側壁 , 甚或埋藏在胰腺組織內 , 手術切除比較困難 , 故僅在內科治療無效并屢并發憩室炎、出血或壓迫鄰近臟器時才考慮手術治療 。(二)手術方法:手術方式 , 原則上以憩室切除術最為理想 。憩室較小者可單作內翻術 。同時存在多個憩室并遇有切除技術困難時 , 可采用改道手術 , 即行BillrothⅡ式胃部分切除術和選擇性迷走神經切除術 。如術中一時尋找憩室有困難 , 可將十二指腸切開自腔內找到憩室開口 , 將其底部翻入腸腔進行切除處理 。憩室切除后 , 應與腸曲的長軸垂直的方向內翻縫合腸壁切口 , 以免發生腸腔狹窄 。什么是十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征回答者:佩佳十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征是指患十二指腸憩室并壓迫膽總管 , 影響膽汁和胰液的排泄而發生梗阻性黃疸或胰腺炎病征 。1934年Lemmel首先提出本征 , 并將本征中有明顯總膽管和胰管阻塞的病例稱為乳頭綜合征 。臨床上有間歇性腹部疼痛、飽脹感、反酸、噯氣等 , 如并發憩室炎 , 癥狀會更明顯 , 偶可發生上消化道出血 。由憩室炎引起的梗阻性黃疸 , 待炎癥得到控制后 , 黃疸可減輕甚至完全消退 , 病情惡化時 , 可再度出現黃疸 。由憩室炎引起的胰腺炎通常是急性水腫型 , 也可由于嚴重的上行感染而引起化膿性或壞死型胰腺炎 , 表現腹痛、腹部不適、惡心、嘔吐及腹瀉等癥狀 。憩室炎所致的上述臨床表現 , 常在進食時誘發或加重病情 。十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征是什么原因引起的?回答者:佩佳十二指腸憩室的好發部位是在十二指腸的內側 , 本身一般并無癥狀 , 因而易被忽視 , 一旦憩室壓迫了總膽管的十二指腸開口處 , 即可影響膽汁和胰 液的排泄 , 發生膽汁和胰液淤滯 , 使管腔內壓力升高 , 誘發胰腺的炎癥或阻塞性黃疸 , 個別患者總膽管向憩室內開口 , 或向憩室呈部分開口 , 易導致Lemmel綜合征發生 , 尤其合并憩室炎 , 甚至癌變 , 更易發生本征 , 且易導致上行感染 。十二指腸憩室回答者:王功兵現在抗感染 , 對癥處理 。再維持水電平衡 。十二指腸憩室回答者:劉振立十二指腸憩室如果經常發炎 , 就需要手術治療的 。口腔潰瘍建議適當補鋅 。
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