近來(lái)愈來(lái)愈多人用無(wú)游離輻射的磁振造影做健康檢查,磁振造影究竟是什么?它能檢查出什么疾病?核磁共振攝影是利用磁核來(lái)顯現(xiàn),而非放射線（即非游離輻射,也就是不會(huì)使體內(nèi)分子游離的輻射,對(duì)人體較無(wú)害）,也就是用一塊又重又大的磁鐵,放置在核磁共振攝影機(jī)器里,隱隱卻強(qiáng)大地散發(fā)出相當(dāng)于地球磁場(chǎng)數(shù)萬(wàn)倍的力量（一般臨床上使用的核磁共振攝影,其磁場(chǎng)是地球的3萬(wàn)倍）.核磁共振攝影（MRI）常用于檢查身體各部位器官上,可應(yīng)用于全身從頭到腳每一部位,以影像技術(shù)檢查是否有結(jié)構(gòu),或血流異常的狀況,可透視患者的身體內(nèi)部并做細(xì)致的掃描,連在母親腹中的胎兒都清晰可見,不過(guò),運(yùn)用在乳房檢查的技術(shù)仍屬初步階段.核磁共振攝影可以清楚看出體內(nèi)的軟組織和水份多寡,且層次分明,并不同于X光檢查和計(jì)算機(jī)斷層掃描.核磁共振攝影可以看到最外層的皮膚到脊椎內(nèi)神經(jīng),和層次分明的構(gòu)造,但是在計(jì)算機(jī)斷層掃描的影像中,這些肌肉,骨骼,神經(jīng)組織,脂肪與水等結(jié)構(gòu),是混在一塊無(wú)法分辨的.核磁共振攝影也可以清晰呈現(xiàn)脊椎一截一截骨頭間的椎間盤與神經(jīng)根,以及它們之間的病理關(guān)系,可以提供正確的診斷.而聽神經(jīng)瘤長(zhǎng)在骨頭與腦組織間,核磁共振攝影較能清楚顯像,如果是以計(jì)算機(jī)斷層做檢查,并不容易看見病灶和其周圍的組織.另外,一些由原位癌轉(zhuǎn)移的腫瘤,核磁共振攝影也比較容易在轉(zhuǎn)移的早期發(fā)現(xiàn).核磁共振攝影也可發(fā)現(xiàn)許多從前原因不明的腦部問(wèn)題,例如:大腦皮質(zhì)發(fā)育異常,或是多發(fā)性硬化(癥狀,治療,預(yù)防,常識(shí))癥病人的腦神經(jīng)末端髓鞘質(zhì)病斑等.核磁共振攝影的發(fā)明,是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步,許多本來(lái)不能或不易藉由X光和計(jì)算機(jī)斷層發(fā)現(xiàn)的腫瘤或病變,在核磁共振攝影下都一一現(xiàn)形,使得醫(yī)生更能針對(duì)真正的病因來(lái)加以治療.比起計(jì)算機(jī)斷層掃描,核磁共振攝影無(wú)論是在敏感度或準(zhǔn)確度上都增加了很多,且影像的清晰度是計(jì)算機(jī)斷層的20倍.那么何時(shí)該做核磁共振攝影呢?醫(yī)師會(huì)根據(jù)病人的臨床癥狀判斷何時(shí)該做核磁共振攝影,并不是每一個(gè)病例都需做核磁共振攝影,而是在X光,超音波,計(jì)算機(jī)斷層都無(wú)法派上用場(chǎng)時(shí)才需使用.核磁共振攝影的大磁鐵,是放置在寬約50~60公分,長(zhǎng)度超過(guò)1公尺的隧道內(nèi),它散發(fā)的磁場(chǎng)會(huì)影響病人體內(nèi)氫原子核中的質(zhì)子,使得原本旋轉(zhuǎn)方向不一的質(zhì)子都乖乖地朝向同一方向旋轉(zhuǎn)；一旦質(zhì)子排列整齊后,再由體外加電磁波與體內(nèi)質(zhì)子共振,當(dāng)外加的電磁波停止后,身體就會(huì)釋放出電波；每個(gè)部位組織的「放電」程度會(huì)有不同,所以,呈現(xiàn)出的影像信號(hào)就會(huì)有所不同.磁場(chǎng)的大小是以特士拉（Tesla, T）為計(jì)算單位.磁場(chǎng)愈大,信號(hào)愈強(qiáng),就愈能看到體內(nèi)細(xì)微的變化.目前臨床診斷使用的核磁共振攝影多為1.5T,專為研究用途的核磁共振攝影則為3T或更高,而磁鐵的重量可達(dá)10噸以上到數(shù)十萬(wàn)噸.由于核磁共振攝影,其磁場(chǎng)是地球的3萬(wàn)倍,擁有超強(qiáng)的磁力,就像一塊超級(jí)大磁鐵,所以為了安全起見,除了避免攜帶金屬入磁場(chǎng)區(qū)外,只要體內(nèi)有置入金屬物品,如心臟節(jié)律器,腦部金屬夾,骨折(癥狀,治療,預(yù)防,常識(shí))手術(shù)留置體內(nèi)的鋼釘,或是眼睛易有鐵屑?xì)埩舻娜?都不可以接受核磁共振攝影,另外,懷孕初期的婦女也應(yīng)避免MRI檢查.雖然核磁共振攝影可以檢查出許多身體內(nèi)部的病理狀態(tài),不過(guò)仍有其限制,像是骨頭的檢查就無(wú)法用核磁共振攝影,因?yàn)楣穷^在影片上是黑漆漆的一片,如果要看骨頭鈣化或是如外傷產(chǎn)生的骨碎片,仍需要使用計(jì)算機(jī)斷層來(lái)檢查.不過(guò),有時(shí)也可利用此缺點(diǎn),例如骨頭部份因?yàn)椴伙@示訊號(hào),所以呈現(xiàn)黑色,所以一旦顯示訊號(hào)就表示異常,就骨頭出現(xiàn)問(wèn)題了；如常見的肺癌(癥狀,治療,預(yù)防,常識(shí))轉(zhuǎn)移至脊椎的偵測(cè),就會(huì)倚賴核磁共振攝影的這項(xiàng)特點(diǎn).目前核磁共振攝影仍不斷改良,除加強(qiáng)功能外,也朝向令病人感覺舒適的方向發(fā)展,如加大隧道的寬度以避免閉鎖恐懼癥(癥狀,治療,預(yù)防,常識(shí)),或減低噪音,或是讓病人可以一邊做檢查一邊聽音樂(lè)或看電影.此外,由于醫(yī)學(xué)造影的三大工具,計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（CT scanner）,磁振造影儀（MRI）,正子放射斷層掃描儀（PET）,各有各的優(yōu)點(diǎn)；計(jì)算機(jī)斷層掃描和核磁共振攝影主要是看結(jié)構(gòu)上的異常,而正子放射斷層掃描則是檢查功能方面的異常.因此,科學(xué)家正努力將這些優(yōu)點(diǎn)結(jié)合.在美國(guó),已有正子放射斷層掃描儀和計(jì)算機(jī)斷層掃描儀的結(jié)合機(jī)型問(wèn)世,而結(jié)合核磁共振攝影與正子放射斷層掃描儀的雛形機(jī)也證明可行.雖然這些機(jī)器尚未商品化,不過(guò)兩種影像已可由計(jì)算機(jī)做后續(xù)處理合成.
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