犬膀胱結石是尿石癥的一種 , 是由于膀胱中形成的有機鹽或無機鹽類結晶物刺激膀胱黏膜 , 而引起發炎、尿道阻塞、尿淋漓 , 甚至尿血的一種常見的泌尿器官疾病 。 如果沒有得到及時的治療 , 結石會隨著時間而變大 , 造成持續刺激 , 引起犬的尿道炎或者膀胱炎 , 或使尿道阻塞 , 造成排尿障礙、尿毒癥等癥狀 , 從而造成死亡 。 治療膀胱結石的最好方法是手術療法 , 并經輸液、抗感染等綜合性治療措施后 , 使犬排尿恢復正常 , 從而康復出院 。 該病多見于中老年犬和小型犬 。 本文通過對一例京巴犬膀胱結石的治療 , 給大家提供一定的治療建議 , 并分析膀胱結石的形成原因 , 以預防該病的產生 。
一、病例
1、癥狀:京巴犬 , 雄性 , 9歲 。 病犬煩躁不安 , 食欲下降 , 腹圍逐漸增大 , 頻頻努責排尿 , 但僅能排出少量尿液 , 并伴有尿血現象 , 觸診腹壁緊張 , 可感覺膀胱充盈、膨大 。
2、診斷:根據臨床癥狀及發病情況 , 初步診斷為膀胱結石 。 為進一步確診先采取探診法導尿 , 保定后 , 取一次性輸液管的前端細管 , 剪掉針頭 , 頭部弄鈍 , 從尿道口插入 , 插入后 , 感到阻塞不通 , 則可確定此處具有結石并阻塞了尿道 , 同時外部配合用手觸壓阻塞處陰莖可感覺到有結石的存在 。 進一步應用X線顯示膀胱有雞蛋大小的結石 。
x光片拍出的雞蛋大小的結石
3、手術治療:
(1)于臍后腹白線右側切口 , 切開皮膚、腹直肌 。 然后沿腹中線切開 , 暴露腹腔 。
手術過程中腹部的切口位置
(2)將膀胱牽引至腹腔外部 , 充分暴露 , 周圍用濕紗布鋪墊 。
(3)在膀胱預定切口兩側分別做一根牽引線 , 提起牽引線 , 用手術刀刺一小口 , 然后用手術剪在預定切口處剪開膀胱壁全層 , 顯露出結石 。
(4)用鑷子提起膀胱壁切口 , 用滅菌藥匙深入膀胱 , 取出全部結石 , 并用溫生理鹽水沖洗膀胱及尿道 , 以確保無殘留小結石及血凝塊 。 并在膀胱中撒少量氨芐 。
(5)膀胱切口縫合 。 第1層全層連續縫合 , 第2層不穿透黏膜層的連續水平內翻縫合 。 沖洗膀胱 , 還納于腹腔 。
(6)常規閉合腹腔 , 皮膚結節間斷縫合 , 并用碘酊消毒 。
(7)縫合全部結束后對犬只注射蘇醒靈 。 術后為防止污染創口 , 留置導尿管數天觀察 。
取出的結石
4、術后護理
手術完畢后6小時禁水 , 將犬安置于安靜舒適的環境 , 并給犬戴上伊麗莎白項圈 , 防止犬撕咬導尿管 。 為防止術后感染 , 用甲硝唑100mL , 5% 葡萄糖氯化鈉100mL , 頭孢曲松鈉1g , 維生素C 2mL , 阿米卡星2 mL進行靜脈滴注 , 1天2次 , 連用5天 。 術后病犬恢復良好 , 1周后拆線 , 刀口愈合良好 , 15d后排尿恢復正常并康復出院 。
手術后的狗狗需要悉心的護理
二、產生原因
膀胱結石的形成原因是錯綜復雜的 , 但總結起來主要的影響因素有以下幾方面:
1、品種因素 , 英國斗牛犬、約克夏因具有尿酸遺傳代謝缺陷易形成尿酸銨結石 , 機體代謝紊亂時易形成胱氨酸結石 。 此病也常多發于京巴犬、西施犬、哈巴犬等 。
2、性別因素 , 雄性犬膀胱尿道結石的臨床發病率較雌性犬要高 , 主要因為雄犬尿路比較長 , 增加了結石形成的機會 , 并且臨床中雄犬常常是膀胱結石與尿道結石同時發生 。 此外 , 經過去勢的犬其尿結石發病率要高 , 這可能是去勢后易發生尿道梗阻所致 。
3、年齡因素 , 老齡犬由于內分泌紊亂或營養不良 , 活動不足 , 尿液在膀胱內滯留過久而發生慢性膀胱結石 。
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