
應該是360問答類風濕性關節炎多數患者以緩慢而隱匿的方式起病,在出現明顯關節癥狀前有數周的低熱、乏力、全身不適、體重下降等癥狀,精打以后逐漸出現典型關節癥狀 。少數起病急劇,數天內出現多個關節癥狀 。類風濕性關節東需神被炎患者臨床特征性表現是對稱性的手足小關節炎,主要是手足近端指趾關節 。
(一)關節表現
1.晨僵病變的關節在夜間靜止不動后出現較長時間(至少l小時)的僵硬,似膠黏著樣的感覺 。
2.關節痛最常出現的部位為腕、掌指關節、近端指間關節,其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節,呈對稱性、持續性,時輕時重,伴有壓痛 。
本太傳魯非失卷3.關節腫脹凡受累的關節均可腫脹,常出現的部位為腕、掌指關節、近端指間關節、膝關節等,多呈對稱性 。
4.關節畸形多見于晚期患者,出現手指關節的半脫位狀,如尺側偏斜、屈曲畸形、天鵝頸樣畸形等 。
5.特殊關節肩、髖關節和顳頜關節受累可改變原有狀態,局部疼痛和活動受限 。
6.關節功能障礙 。
(二)關節外表現有些類風濕性關節炎患者還伴有關節外癥狀,病情發展迅速,預后不佳 。
1.類風濕結節是本病較特異的皮膚表現 。多位于關節隆突部及受壓部位的皮下,如前臂伸面、肘六裝半思連最豐固鷹嘴突附近、枕部、跟腱等處 。其大小不一,結節直徑由數毫米至數厘米、質硬、無壓痛、對稱性分布 。
2.類風濕血管炎查體可見指甲下或指端出現小血管炎,少數引起局部組織的缺血性壞死 。
3.肺病變主要有i種病變,一是肺間質病變,較常見,肺功能和x線片異常,但臨床常無癥狀 。二是肺結節樣改變,肺內出現單個或多個結節,是肺內類氣地部僅集決致運傳吧席風濕結節的表現 。三是胸膜炎,單側或雙側,少量胸水,偶為大量胸水 。
【內風濕性關節來自炎的臨床表現】
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