專攻不孕癥治療的生殖醫(yī)學(xué)科主任李永全醫(yī)師表示 ， 根據(jù)國際研究報(bào)告指出 ， 女性一旦超過30歲 ， 卵巢裡的卵子約剩下10% ， 超過40歲后只剩下3% 。換句話說 ， 女性隨著年齡增長 ， 無論懷孕率或是卵子品質(zhì)都會(huì)下降 ， 不但影響受孕的機(jī)率 ， 容易生下染色體異常的小孩 ， 如唐氏癥 ， 也比較容易自然流產(chǎn)或早產(chǎn) 。因此 ， 若是有生子計(jì)畫的女性 ， 最好提早規(guī)劃;若發(fā)現(xiàn)不孕 ， 也要儘早接受診治 。
該做人工授精還是試管嬰兒?
不孕癥門診常被問到的問題就是：「我到底該接受人工授精 ， 還是試管嬰兒治療呢?」 。李永全主任表示 ， 基本上這個(gè)問題沒有標(biāo)準(zhǔn)答案 ， 要看每一位準(zhǔn)媽媽的臨床診斷結(jié)果、分析抽血數(shù)據(jù)、輸卵管狀況 ， 以及及先生的精蟲報(bào)告 ， 醫(yī)師才能決定及建議治療的方式 。
舉例來說 ， 假如太太年齡在38歲以下、輸卵管暢通 ， 先生精蟲分析正常 ， 人工授精將會(huì)是治療的首選 ， 可以搭配排卵藥、或者排卵藥加排卵針 。假如做過人工授精 3-6次無效、輸卵管毀損阻塞無法手術(shù)復(fù)塬者 ， 男性因素不孕癥為精蟲過少、活動(dòng)力過差或無精癥需要睪丸切片取精者 ， 女性在38歲以上卵殼偏厚、精蟲難以穿透無法受精者 ， 則建議做試管嬰兒療程 ， 來達(dá)到成功懷孕的目的 。
【不孕并非無解，新技術(shù)有助懷孕】 李主任強(qiáng)調(diào) ， 人工授精和試管嬰兒相比 ， 當(dāng)然是試管嬰兒懷孕成功率機(jī)率高 ， 人工授精一次懷孕率只有12-28% ， 而試管嬰兒懷孕率依年齡不同大約是30-60% ，  但是做一次試管嬰兒的花費(fèi)約可做4-6次的人工授精 ， 因此 ， 治療上也要考量家庭的經(jīng)濟(jì)狀況 。

PGS技術(shù)有助提高懷孕率
若是染色體正常的胚胎植入到子宮 ， 懷孕6個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)才能被顯著降低 ， 目前可以考慮進(jìn)行「胚胎著床前染色體晶片篩檢(PGS)」技術(shù) ， 篩檢出正常的胚胎植入 。
李永全主任表示 ， 臨床上 ， 43歲以上女性染色體對(duì)數(shù)異常機(jī)率近4成 ， 而PGS的特色是在「懷孕前」篩檢所有染色體 ， 確認(rèn)篩檢染色體片段的增加及減少的情況 ， 及早確認(rèn)非整倍體染色體、染色體易位、染色體倒轉(zhuǎn)及其它種類的染色體不正常問題 ， 挑選出「健康」的胚胎著床 ， 以提高成功率 。

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