憂郁是一種心情的失調(diào),其為對負(fù)面生活事件的不當(dāng)思考所引起認(rèn)知上的癥狀,不易被安慰或緩解,而每個人一生中或多或少都有一些憂郁產(chǎn)生,而憂郁不等于憂郁癥 。所以心情低落時應(yīng)適當(dāng)?shù)氖娼馇榫w,避免加重憂郁的程度 。
憂郁癥定義
根據(jù)美國國家精神醫(yī)學(xué)會精神疾病診斷準(zhǔn)則手冊第四版(DSM-IV)將憂郁歸納于情感性疾患(Mood Disorders),其中包括重郁癥(Major Depressive Disorder)、輕郁癥 (Dysthymic Disorder) 。以下所列之癥狀需要請專業(yè)精神科醫(yī)生鑒定為宜,以免自我錯誤判斷 。
重郁癥(Major Depressive Disorder)的特征是有一或多次重郁發(fā)作(意即有至少兩周時期的憂郁心情或失去興趣及喜樂,并伴隨出現(xiàn)憂郁附屬癥狀中至少四項:
心情常被個案描述為憂郁的、悲傷的、無望的、令人沮喪的、或掉到谷底個案或多或少總有著失去興趣或喜樂食欲通常減少,亦可能增加食欲及渴求特殊食物 。失眠或睡眠過多(嗜睡癥)
【如何擺脫憂郁癥的困擾】精神運動性變化包含激動(如:無法安靜坐著、踏步、絞扭雙手;或拉或磨擦皮膚、衣物或其他物件)或遲滯(如:語言、思考及身體動作變緩慢;回答問題前的遲疑時間增加;語言的音量、抑揚起伏、話量、內(nèi)容多變性等皆減少,甚至緘默不語)
失去活力及勞累疲倦
無價值感或罪惡感,包含對自己價值的不實際負(fù)向評價或?qū)τ谶^去小小的失敗有罪惡感的專注意念或一再回想思考能力、專注能力或決斷力減退,常有死亡想法、自殺意念、或自殺嘗試 。
輕郁癥的特征是至少兩年的憂郁心情,期間內(nèi)心情憂郁的日子比非憂郁心情的日子為多,并伴隨出現(xiàn)憂郁附屬癥狀多項(但不符合重郁發(fā)作之診斷) 。
影響憂郁癥重要因素:從生物性角度來看,目前所知神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)、遺傳等等對于憂郁癥都會有重要的影響 。尤其是神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì):如血清素(Serotonin)這類神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的不足,常會隨之發(fā)生憂郁癥,目前這已被認(rèn)為是造成憂郁癥主要原因之一 。
血清素(Serotonin)在二十世紀(jì)中葉才被發(fā)現(xiàn),因它會造成血管收縮,所以便將拉丁文中的血(serum)與拉緊(tonus)兩字合并成為serotonin,中文又譯成血清素,后來又發(fā)現(xiàn)血清激素會造成腸收縮和調(diào)節(jié)由其他神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)索引發(fā)的反應(yīng) 。血清素的前身胰化氨基酸(Trytophan,Trp,又稱色氨酸),它是人體無法自行制造而必須從食物攝取的必需氨基酸,如果缺少了胰化氨基酸,大腦的化學(xué)反應(yīng)和情緒都會產(chǎn)生變化,所以日常生活中均衡攝取飲食是相當(dāng)重要的 。
如何避免憂郁癥惡化
除能夠接受適宜的治療,并按醫(yī)師處方規(guī)則服藥外,最重要的是提供支持性的心理治療,讓當(dāng)事人了解此現(xiàn)象是非常普遍的現(xiàn)象,狀況發(fā)生時在生活上如何作調(diào)整(如規(guī)律的運動、飲食上避免太多的醣類攝取、減少咖啡及菸的攝取量、休假、或是減少在這段期間內(nèi)的社交活動、學(xué)會不要自責(zé)、增加自己在時間上的有效管理、提升自尊的心理治療法) 。
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