抽筋是抽搐的俗稱,是大腦功能暫時(shí)紊亂的一種表現(xiàn) 。人體肌肉的運(yùn)動(dòng)是受大腦控制的,當(dāng)管理肌肉運(yùn)動(dòng)的大腦有關(guān)細(xì)胞暫時(shí)過(guò)度興奮時(shí),就會(huì)發(fā)生不能自控的肌肉運(yùn)動(dòng),可局限于某群肌肉或身體一側(cè),或波及全身,即抽筋 。
一、引起抽筋的原因
高熱、癲癇、破傷風(fēng)、狂犬病、缺鈣等都可引起抽筋,這屬全身性的,還有局部性的如腓腸肌(俗稱小腿肚子)痙攣,常由于急劇運(yùn)動(dòng)或工作疲勞或脛部劇烈扭擰引起,往往在躺下或睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn) 。
二、臨床表現(xiàn):
1、全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動(dòng),呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清 。
2、局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動(dòng),如僅一側(cè)肢體抽動(dòng),或面肌抽動(dòng),或手指、腳趾抽動(dòng),或眼球轉(zhuǎn)動(dòng),眼球震顫、眨眼動(dòng)作、凝視等 。大多神志不清 。以上抽風(fēng)的時(shí)尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài) 。
3、高熱驚厥:主要見(jiàn)于6個(gè)月到4歲小兒在高熱時(shí)發(fā)生抽風(fēng) 。高熱驚厥發(fā)作為時(shí)短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常 。
三、抽筋的預(yù)防
1.針對(duì)病因積極治療原發(fā)病來(lái)預(yù)防 。例如癲癇病人需按醫(yī)囑服藥,如果突然停藥,即使是1天~2天,都會(huì)導(dǎo)致癲癇抽筋的發(fā)作 。又如小兒高熱易抽筋,及時(shí)退熱可預(yù)防抽筋;破傷風(fēng)病可引起抽筋,所以要打破傷風(fēng)疫苗預(yù)防破傷風(fēng)病;狂犬病會(huì)引起抽筋,預(yù)防狗咬傷很重要,萬(wàn)一被狗咬傷,要立即到醫(yī)院診治;對(duì)患狂犬病的家畜應(yīng)立即殺死;缺鈣會(huì)引起抽筋,所以小孩要補(bǔ)足鈣(多吃含鈣食物,必要時(shí)服葡萄糖酸鈣、鈣片等),同時(shí)要多曬太陽(yáng),服食魚肝油等 。
2.預(yù)防腓腸肌抽筋,要在劇烈運(yùn)動(dòng)前或游泳前做足準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)、熱身運(yùn)動(dòng) 。為防止晚上睡覺(jué)時(shí)該處抽筋,白天勿過(guò)度疲勞,晚上勿使腿部受涼 。
四、抽筋的救護(hù)
一旦發(fā)生全身性突然抽筋,應(yīng)鎮(zhèn)靜止痙,同時(shí)馬上找醫(yī)生 。一般抽筋不會(huì)立即危害生命,所以不必過(guò)分驚慌 。
(一)醫(yī)生到來(lái)前采取的應(yīng)急方法:
1.立即將小兒平放于床上,頭偏向一側(cè)并略向后仰,頸部稍抬高,將患者領(lǐng)帶、皮帶、腰帶等松解,注意不要比患者跌落地上 。
2.迅速清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物,以保證呼吸道通暢與防止舌根后倒,為防止牙齒咬傷舌,應(yīng)以紗布或布條包繞的壓舌板或筷子放于上下牙齒之間 。并以手指掐壓人中穴位及合谷穴位,以上要求必須在幾秒鐘內(nèi)迅速完成 。
3.防止患者在劇烈抽撞時(shí)與周圍硬物碰撞致傷,但絕不可用強(qiáng)力把抽搐的肢體壓住,以免引起骨折 。
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