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夏日腹瀉易導致休克

許多人喜歡生機盎然的夏天 , 然而生機勃勃的夏天正是急性腹瀉的高發季節 。幾乎每個成年人都有過的急性腹瀉的經歷 。急性腹瀉是一種臨床綜合征 , 通常指感染性胃腸炎 , 其他的內臟疾病或全身性疾病也可出現急性腹瀉的癥狀 。
造成感染性腹瀉的主要原因是進食被細菌及其毒素、病毒、寄生蟲等污染的食物 。進食被細菌污染的食物后 , 通常2~7小時后即可出現惡心、嘔吐 , 常伴腹部絞痛、里急后重感 , 有時呈血性大便等癥狀 。部分患者可發熱 , 少數嚴重患者可出現脫水癥狀 。【夏日腹瀉易導致休克】由于結腸多受累 , 大便化驗可見膿血胞 , 癥狀常在48~72小時內緩解 。主要采用支持治療 , 如解痙止吐等;嘔吐、脫水嚴重患者可接受輸液治療 。如患者發熱、外周血白血球升高 , 可予抗生素治療 , 如喹諾酮類、氨芐青霉素、慶大霉素等 。大量脫水及低血容量性休克是感染性腹瀉最常見的嚴重并發癥 。腹瀉患者由于丟失液體、電解質均可造成脫水 , 嚴重者可導致腎功能衰竭、休克、代謝性酸中毒等 , 危及生命 。脫水的表現有體弱、反應遲鈍、口渴、尿量減少等 。體格檢查可發現脈搏加快、血壓下降、出現體位性低血壓、頸靜脈低平、口唇粘膜干燥、皮膚彈性差、眼球下凹等 。兒童較成人抗脫水的代償機能差 , 且表達能力弱 , 因而更應注意觀察 , 及時就診治療;老年人由于各臟器功能差、更易出現諸多并發癥及心腦血管意外 , 發生脫水后應積極治療 , 避免并發癥的出現 。急性腹瀉并不都是由感染細菌、病毒引起的 , 服用某些藥物也可引起腹瀉 。比如 , 服用雌激素、可卡因、洋地黃等藥可引起腸道缺血 , 出現缺血性腸炎 , 表現如腹瀉、血便伴腹痛、腹脹、惡心、發熱等癥狀;服用青霉素及衍生物時 , 少數人可出現出血性腸炎 , 表現如下腹痛、水樣腹瀉及至血便等;一些長期服用抗生素的患者或者免疫功能低下的患者 , 也可因腸道菌群失調或并發真菌感染等出現腹瀉癥狀 。以上原因所引起的腹瀉常出現誤診情況 , 所以 , 治療效果不佳的患者應及時到醫院接受檢查 , 以便明確診斷 。

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