在臨床實務上,懷孕時罹患急性闌尾炎的治療應以孕婦本身生命安危為大前題 。
【切除闌尾手術孕婦可以做嗎】 1、孕早期
在懷孕三個月內,其在診療上與一般人或非婦女懷孕者相同,即以接受“闌尾切除手術”為原則,此時影響子宮不大,孕婦可以繼續懷孕下去;倘若不及時手術處理,到懷孕中晚期時才再復發并決定進行手術治療,不僅增加手術的困難度,對母子生命的危險亦有所影響 。
2、孕中期
懷孕中期罹患急性闌尾炎,倘若癥狀嚴重,亦以手術切除闌尾治療比較好,由于此時胚胎已固著子宮內膜,手術對子宮影響不大(即不易流產) 。
3、孕晚期
懷孕晚期的闌尾炎,其中約有近半數的孕婦可能并發早產的后遺癥,此時胎兒死亡率也相對的增加,此時手術治療中應以減少對子宮刺激為原則,但絕大多數胎兒都能存活下來 。
4、臨產期
瀕臨預產期或是臨盆時的急性闌尾炎,在診斷上以及治療上都較為困難與復雜,而急性闌尾炎易并發穿孔甚至彌漫性腹膜炎,進而導致流產或早產,也會因而增加孕婦以及胎兒的死亡率 。
根據外科醫師的經驗,認為妊娠4~6個月是手術切除闌尾較佳的時機 。
妊娠晚期﹝28~36周﹞合并急性闌尾炎時,應及時適時來決定外科切除手術治療,即使因手術刺激而引起早產,但絕大多數的胎兒都能存活下來,況且手術對孕婦生命的影響并不大 。根據調查,闌尾未破裂即開刀,其胎兒周產期死亡率為百分之4.8%,但若闌尾已經破裂才接受剖腹探查治療,則死亡率高達19.4% 。

總之,妊娠期合并急性闌尾炎時,胎兒能否存活并非取決于闌尾切除手術,而是決定于延誤診斷或延誤手術切除的后果,畢竟懷孕并非闌尾切除手術的禁忌,而手術治療也未必一定會引起早產的后遺癥 。
因此,孕婦若主訴有右下腹疼痛甚至明顯的壓痛時,切勿掉以輕心,此時更要積極的排除急性闌尾炎的存在,并接受必要的闌尾切除手術的治療;否則因延誤診斷或醫治,更加重母嬰的死亡率 。
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