疝氣是現代人常見的一種疾病之一,多發生在老人和兒童身上 。一般來說,疝氣不會對人體造成太大的影響,但是如果對疝氣置之不理,有可能會對身體造成一定的傷害,嚴重的甚至會影響生命 。今天就為大家介紹疝氣的手術方法 。
小兒疝(shàn)氣俗稱"脫腸"、"小腸氣",在胚胎時期,腹股溝處有一"腹膜鞘狀突" 。有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,在腹內壓增加情況下,導致腹腔內的小腸、網膜等進入此鞘狀突,即成為疝氣,還可以伴有精索或睪丸鞘膜積液等疾病發生 。
【微創治療疝氣的方法】通常疝氣是不會自愈的,隨小兒年齡增大活動量增加,疝氣越來越大,腹股溝腫塊會增大,甚至降入陰囊,如發生嵌頓會造成腸壞死等嚴重后果 。外科專家指出,疝托、疝帶等方法只能緩解一時癥狀,目前根治小兒疝氣唯一的方法是手術 。
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位 。俗稱"小腸串氣",有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術復發疝、白線疝、股疝等 。疝氣多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起 。
微創手術治療 折疊
微創手術修補疝氣缺口,仍然是最佳而且有效的治療方式 。手術方法是把腸子推回腹腔,直接縫合腹壁缺口,或是取側壁組織補缺口,如果不易補牢時,就會縫上人工網膜 。小孩和成人的手術方法不同 。說明如下:
a.小孩:是把凸出的腸子推回去,然后在腹壁疝氣開口處,將這個異常的開口結扎封閉起來,這個手術被稱為高位結扎 。
b.成人:組織縫合法:這是比較傳統的方法,就是將較薄弱的腹壁縫合起來 。
無張力法:就是用人工網膜來進行疝氣的修補,這項手術的優點是手術時間短,病患復原快,復發率低,和術后疼痛減少 。只需要半身或局部麻醉,手術當天或隔天就可以出院了,大約一個星期后就可以正常作息 。但是,不是所有的疝氣都適合用人工網膜來修補,需要考慮疝氣的大小和形狀 。這種修補方法對老年人的疝氣或是復發性疝氣有相當大的價值 。
內視鏡法:目前最新的方法,是用腹腔鏡進入腹腔執行手術;由于這個方法需要全身麻醉和使用人工網膜,所以費用較高 。目前因為手術方法還不成熟,國內外還較少采用,但是因為它的傷口外觀小,復原快,將來也許可以發展不錯 。
麻醉方式:手術進行及麻醉大人使用的麻醉方式可分為局部麻醉,半身麻醉或全身麻醉,大多數的疝氣手術使用半身麻醉,只有較復雜的疝氣才需要全身麻醉 。至于小孩,都是用全身麻醉,手術的時候是沉睡的 。
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