如何治療苯丙胺類中毒 _類中

以對癥、支持治療為主，嚴(yán)重者以處理高血壓、心律失常和驚厥為主。
1.減少吸收
(1). 服藥時(shí)間不超過4小時(shí) ，胃、催吐、導(dǎo)瀉。
(2).活性炭50～80g灌胃。
(3). 每4小時(shí)口服氯化銨500mg ，可以酸化尿液，酸化尿液雖可加速本品排泄，但可導(dǎo)致肌紅蛋白在腎小管沉積，加重腎功能損害，不主張使用，可用鹽水利尿。
(4).重癥患者可行血液透析和血液灌流。
2.對癥、支持治療
(1). 將患者置于安靜的環(huán)境，減少環(huán)境刺激，防止驚厥發(fā)作和精神失常導(dǎo)致?lián)p傷。安靜的非威脅性的環(huán)境一般能使患者得到較好的恢復(fù) 。
(2). 嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢、循環(huán)穩(wěn)定，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡，必要時(shí)給氧。鼓勵(lì)多飲水，持足夠尿量，防止腎功能衰竭。
(3).處理精神失常：
①驚厥：可用短效巴比妥類藥物或慢靜脈注射苯二氮卓類，如地西泮10-20mg ，必要時(shí)15分鐘重復(fù)一次。注意靜注地西洋能導(dǎo)致喉痙攣或呼吸抑制，因而需進(jìn)行氣管插管。
②興奮激越、行為紊亂：可注氯丙嗪25～50mg(可能導(dǎo)致嚴(yán)重的體位性低血壓)或使用多巴胺受體阻滯劑，如氟哌啶醇2.5-10mg 肌肉注射，不會(huì)影響血壓，但是卻有可能導(dǎo)致急性錐體外系副反應(yīng)可能。亦可用苯二氮卓類，如地西洋10-20mg靜脈注射。
③譫妄：可用氟哌啶醇或地西洋控制興奮激越、幻覺、妄想，劑量不宜太大，以免加重意識(shí)障礙。
④如有持久的精神病性狀態(tài)或其他心理障礙，則需適當(dāng)?shù)木窨浦委?。回溯性體驗(yàn)常較短暫，或者患者不一定很痛苦，無須特殊處理。但如伴有焦慮和抑郁，則需按照類似于急性不良反應(yīng)對癥治療。
(4).有肺水腫者，可給氧，但禁用氨茶堿。
(5). 高血壓：嚴(yán)重高血壓可導(dǎo)致顱內(nèi)出血，如舒張壓超過120mmHg目應(yīng)予緊急處理.可使用酚妥拉明， 2-5mg ，靜脈緩慢注射。
3.防止肌紅蛋白沉積：堿化尿液;利尿：補(bǔ)液，應(yīng)用速尿，或使用甘露醇;出現(xiàn)腎功能衰竭者行血液透析。
【如何治療苯丙胺類中毒】4.高熱予物理降溫。

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如何治療苯丙胺類中毒

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