急性中毒毒物進入身體的途徑主要有經消化道、皮膚吸收和呼吸道吸入 。及時切斷毒源、迅速使患者脫離中毒現場 , 應用下列方法進行毒物清除 。
一、體表毒物清除
脫去毒物污染的衣物 , 包括內衣褲;洗頭 , 頭發是毒物最易滯留的地方;淋浴或清洗皮膚;其他污染區清洗如眼、耳、鼻、口腔、腋窩、會陰等處 , 只要有可能滯留毒物 , 均應徹底清洗 。所用清洗液根據毒物性質選擇 , 如有機磷農藥中毒時 , 可先用肥皂水 , 然后再用清水淋洗;清洗液溫度不應太熱 , 以不引起寒顫為宜 。
【中毒后怎么清除毒物】二、催吐法
經口服或誤服毒物中毒者 , 除強堿、強酸外 , 應進行催吐和洗胃 。服毒后如果被很快發現 , 應馬上讓病人嘔吐 , 早期吐出的胃內容物中毒物的濃度大 , 更能減少毒物吸收量;由于嘔吐 , 胃出現逆蠕動 , 減少毒物向腸內流動的動力;嘔吐反射可使幽門收縮 , 也可減少毒物流向腸內 , 減少毒物吸收 。催吐方法有探吐法和藥物催吐法 。神志完全清楚的病人 , 可用羽毛、手指等刺激咽喉部位引起嘔吐;也可用吐根糖漿(10~20ml/次)、1%硫酸鋅200ml/次進行藥物催吐 。但應注意 , 催吐法僅用于神志完全清楚者 , 若神志不清容易誤吸 , 老年體弱者也易誤吸;心臟病人、門脈高壓、孕婦不宜用催吐法 。
三、初步洗胃法
洗胃是清除毒物 , 阻止毒物繼續吸收的最好方法 , 但院外又沒有洗胃設施 , 很難徹底洗胃;只能進行簡單的初步洗胃 。服毒后的早期 , 病人多是清醒的 , 可讓病人嘔吐后立即灌服300~500ml清水 , 然后讓其嘔吐 , 將毒物排出體外;可重復多次 , 直到得到緊急救護 。早期初步洗胃的病人中毒病情輕 , 死亡率低 , 治療過程中呼吸衰竭并發癥少 。
但應注意:1僅用于神志清醒的中毒病人;2催吐和初步洗胃的同時進行呼救 , 一方面準備就近送入醫院 , 一方面通知醫院出救和準備搶救前工作;3催吐和洗胃可在轉運過程中進行;4灌服清水時應避免氣管內吸入 。
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