甲醇在進入人體約經18～24小時的潛伏期后 ， 急性中毒癥狀才會出現 。
急性甲醇中毒的癥狀主要有三大特色：(1)中樞神經之抑制 。(2)嚴重的代謝性酸中毒 。(3)視神經變化 。
甲醇中毒的臨床癥狀變異很大 。一般而言 ， 中毒的癥狀與就醫的時間有密切相關 ， 但與血中甲醇濃度不一定有關 。甲醇中毒的早期臨床癥狀 ， 主要由甲醇本身所造成 。其癥狀與乙醇中毒時類似 ， 包括了心跳加速、腹痛、嘔吐、腹瀉、食欲不振、頭痛、暈眩、全身虛弱、步態不穩、深肌腱反射增強；嚴重者則可能神智昏亂或呼吸急促 。
致毒劑量
甲醇中毒量的范圍差異很大 ， 有只服用100%甲醇4c.c.可導致失明 ， 服用40%的甲醇15c.c亦可以致死 ， 不過也有病人喝下500c.c.仍未致命 。一般而言 ， 成人服用100%甲醇達每公斤體重0.25cc ， 會有嚴重中毒；每公斤體重0.5cc.以上可能致死 。
實驗室檢查：
血中甲醇濃度要密切地測定 。如超過50mg/dl則一定要用血液透析及乙醇同時治療；如血濃度在20～50mg/dl之間 ， 只用乙醇治療；如濃度低于20mg/dl但有嚴重之代謝性酸中毒或臨床需要時 ， 可以血液透析和乙醇同時治療 。即使甲醇血中濃度很低 ， 可能誤服時間已經很久而病人有嚴重代謝性酸中毒時 ， 應當作血中濃度大于50mg%來處理 。
臨床診斷：
【甲醇中毒如何確診？】對于甲醇中毒的診斷 ， 有賴于醫護人員的高度懷疑才能確立 。早期因缺乏特殊癥狀 ， 診斷較難 ， 主要仍須依賴病史并配合血中甲醇濃度的偵測 。至于血中之滲透壓間隙差增加 ， 亦有助于診斷 ， 一般每增加1滲透壓的差距 ， 即代表增加約2.6mg/dl的甲醇 。但正常的血清滲透壓 ， 并無法排除甲醇中毒的可能性 。至于較晚期的甲醇中毒病程 ， 除了眼底特殊的變化與視力惡化外 ， 明顯的陰離子間隙增加的嚴重代謝性酸中毒 ， 配合上飲酒或可能接觸甲醇的病史 ， 常是達成迅速診斷的主要依據 。

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