骨折后怎么選擇固定術(shù)方法( 二 ) _方法

4.肩胛骨骨折。
5.肩、肘關(guān)節(jié)化膿性炎癥及結(jié)核。
四、幾種骨折固定技術(shù)
固定技術(shù)在急救中占有重要位置，及時(shí)、正確的固定，對(duì)預(yù)防休克，防止傷口感染，避免神經(jīng)、血管、骨骼、軟組織等再遭損傷有極好作用。
急救固定器材：院外急救骨折固定時(shí) ，常不能按醫(yī)院那樣要求，而常就地取材，代替正規(guī)器材。如各種2～3cm厚的木板、竹桿、竹片、樹(shù)枝、木棍、硬紙板、槍支、刺刀，以及傷者健(下)肢等，者可作為固定代用品。
1.頸椎骨折固定：
(1)使傷者的頭頸與軀干保持直線位置。
(2)用棉布、衣物等，將傷者頸睛、頭兩側(cè)墊好，防止左右擺動(dòng) 。
(3)用木板放置頭至臀下，然后用繃帶或布帶將額部、肩和上胸、臀固定、于木板上，使之穩(wěn)固。
2.鎖骨骨折固定：用繃帶在肩背做8字形固定，并用三角巾或?qū)挷紬l于頸上吊托前臂。
3.肱骨骨折固定：用代用夾板2～3塊固定患肢，并用三角巾、布條將其懸吊于頸部。
4.前臂骨折固定：用兩塊木板，一塊放前臂上，另一塊放背面，但其長(zhǎng)度要超過(guò)肘關(guān)節(jié) ，然后用布帶或三角巾捆綁托起。
5.股骨骨折固定：用木板2塊，將大腿小腿一起固定。置于大腿前后兩塊長(zhǎng)達(dá)腰部，并將踝關(guān)節(jié)一起固定，以防這兩部位活動(dòng)引起骨折錯(cuò)位。
6.小腿骨折固定：腓骨骨折在沒(méi)有固定材料的情況下，可將患肢固定在健肢上。
7.脊柱骨折：脊柱骨折和脫位是常見(jiàn)傷害之一，常常是骨和脊髓傷情比較嚴(yán)重而復(fù)雜脊柱骨折由各種暴力使頸椎、胸椎、腰椎、尾椎骨折或錯(cuò)位，以及脊髓損傷，常使致殘廢，危及生命，需要及時(shí)、正確地急救。脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn)見(jiàn)圖31.
正確搬運(yùn)如下：
(1)傷者兩下肢伸直，兩上肢垂于身兩側(cè) 。
(2)3～4名急救者在傷者一側(cè) ，兩人托臀和雙下肢，另兩人分別托頭，腰部部，置傷者于擔(dān)架或門板上。
【骨折后怎么選擇固定術(shù)方法】(3)不要使傷者軀干扭曲，千萬(wàn)不能一人抬頭一人抬足。
(4)用枕頭、沙袋、衣物墊堵腰和頸兩側(cè) 。如果頸、腰脫臼錯(cuò)位，或骨折時(shí)應(yīng)將頸下、腰下墊高，保持頸或腰過(guò)伸狀態(tài) 。
五、固定注意事項(xiàng)
1.遇有呼吸、心跳停止者先行復(fù)蘇措施，出血休克者先止血，病情有根本好轉(zhuǎn)后進(jìn)行固定。

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骨折后怎么選擇固定術(shù)方法( 二 )

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