固定對骨折、關(guān)節(jié)嚴重損傷、肢體擠壓傷和大面積軟組織損傷等能起到很好的固定作用 。可以臨時減輕痛苦 ， 減少并發(fā)癥 ， 有利于傷員的的后送 。對開放性軟組織損傷應(yīng)先止血 ， 再包扎 。固定時松緊適度 ， 牢固可靠 。固定技術(shù)分外固定和內(nèi)固定兩種 。院外急救多受條件限制 ， 只能做外固定 。院外急救多受條件限制 ， 只能做外固定 ， 目前最常用的外固定有小夾板、石膏繃帶、外展架等 。
一、小夾板固定
(一)方法可用木板、竹片或杉樹皮等 ， 削成長寬合度的小夾板 。固定骨折時 ， 小平板與皮膚之間要墊些棉花類東西 ， 用繃帶或布條固定在小夾板上更好 ， 以防損傷皮肉 。此法固定范圍較石膏繃帶小 ， 但能有效防治骨折端的移位 ， 因其不包括販折的上下關(guān)節(jié) ， 故爾便于及時進行功能鍛煉 ， 防止發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥 ， 具有確實可靠 ， 骨折愈合快 ， 功能恢復(fù)好 ， 治療費用低等優(yōu)點 。
(二)適應(yīng)癥
1.四肢閉合性管狀骨折 。
2.四肢開放性骨折 ， 創(chuàng)面小 ， 經(jīng)處理后創(chuàng)口已愈合者 。
3.陳舊性四肢骨折適合于手法得位者 。
二、石膏繃帶固定
(一)方法有無水硫酸鈣(熟石膏)的細粉末 ， 均勻撒在特制的稀紗布繃帶上 ， 做成石膏繃帶 ， 經(jīng)水浸泡后纏繞在肢體上數(shù)層 ， 使成管型石膏;或做成多層重迭的石膏托 ， 用濕紗布繃帶包在肢體上 ， 待凝固成堅固的硬殼 ， 對骨折肢體起有效的固定作用 。其優(yōu)點是固定作用確實可靠 。其缺點是無彈性 ， 固定范圍大 ， 不利于患者肢體活動鍛煉 ， 且有關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥和防礙患肢功能迅速恢復(fù)的弊病 。
(二)適應(yīng)癥
1.小夾板難于固定的某些部位的骨折 ， 如脊柱骨折 。
2.開放性骨折 ， 經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)后 ， 創(chuàng)口尚示愈合者 。
3.某些骨 ， 關(guān)節(jié)手術(shù)后(如關(guān)節(jié)融合術(shù)后)
4.畸形矯正術(shù)后 。
5.治療化膿性骨髓炎、關(guān)節(jié)炎者 。
三、外展架固定
(一)方法 用鉛絲夾板、鉛板或木板制成的外展架 ， 再用石膏繃帶包于病人胸廓側(cè)方后 ， 可將肩、肘、腕關(guān)節(jié)固定于功能位 。病人站立或臥床 ， 均可使患肢處于高抬位置 ， 有利于消腫、止痛、控制炎癥 。
(二)適應(yīng)癥
1.腫脹較重的上肢閉合性損傷 。
2.肱骨骨折合并神經(jīng)損傷 。
3.臂叢牽拉傷 ， 嚴重上臂或前臂開放性損傷 。

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