葉酸增補(bǔ)劑或強(qiáng)化葉酸食品、確保婦女孕前接種風(fēng)疹疫苗、確保婦女孕前檢查和治療生殖道感染和某些嚴(yán)重慢性疾病、禁止近親結(jié)婚、婦女孕期不吸煙或飲酒、避免婦女孕期接觸農(nóng)藥或有毒有害物質(zhì)以及進(jìn)行新生兒遺傳代謝病早期篩查等 。有關(guān)專家指出,如果這些出生缺陷和殘疾干預(yù)措施能夠落實,就有可能將現(xiàn)有出生缺陷和殘疾減少半數(shù)以上 。
增補(bǔ)葉酸:一項行之有效的措施
【防止出生缺陷要從孕前開始】從20世紀(jì)80年代起,我國的科學(xué)家和預(yù)防保健工作者進(jìn)行了一系列出生缺陷監(jiān)測、病因研究和人群干預(yù)行動 。中美兩國的科學(xué)家經(jīng)過長期的、大規(guī)模的合作研究,通過在中國城鄉(xiāng)對大量育齡婦女的追蹤觀察,發(fā)現(xiàn)從孕前至孕早期每日單純服用小劑量葉酸增補(bǔ)劑,在北方出生缺陷的高發(fā)地區(qū)可以預(yù)防85%的神經(jīng)管畸形,在南方的低發(fā)地區(qū)也可以預(yù)防40%的神經(jīng)管畸形 。
主持這項研究的北京大學(xué)生育健康研究所所長李竹教授經(jīng)多年人群干預(yù)研究證實,我國育齡婦女體內(nèi)葉酸水平普遍較低,單純服用葉酸增補(bǔ)劑不僅可以有效預(yù)防出生缺陷——神經(jīng)管畸形,還可以減少新生兒15%的重大體表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心臟病的發(fā)生,從而降低20%的新生兒死亡率 。
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