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關節脫位的如何急救與護理

骨與骨之間 , 由關節囊及韌帶連接而成為關節 。關節脫位 , 通常是因外傷而致關節囊破裂及韌帶損傷 , 使兩骨之間的正常關系發生改變 。這種脫位又稱外傷性關節脫位 。如果脫位的關節面彼此完全不相接觸 , 叫做完全脫位 , 如果尚有部分接觸者 , 即稱不完全脫位 。關節脫位的原因有直接外力和間接外力 , 以間接外力為多見 。脫位關節以肩、肘、髖和下巴、手指等部位最易發生 。
【急救措施】
【關節脫位的如何急救與護理】(1)觀察有無休克發生 , 并在搶救休克后 , 再用夾板及布帶等固定受傷的關節 。
(2)對開放性關節脫位 , 需盡早做傷口包扎 。對無破口的關節脫位 , 可用冷濕布敷于傷處 。
(3)在單純脫位的早期 , 局部無明顯腫脹 , 可摸到脫位之骨端 , 救護者可試行手法對其復位 。但如果對骨骼組織不大熟悉 , 就不可隨意地自己整復脫位部位 , 以免引起血管或神經的損傷 。
(4)若脫位時間較長 , 周圍軟組織腫脹 , 常難判斷脫位的情況 , 則不宜盲目作手法復位 , 應在X線檢查后 , 在麻醉下施行 。
(5)單純脫位在復位后局部必須固定 , 一般固定時間上肢約 2-3 周 , 下肢約 4-6 周 。
【護理方法】
(1)幫助傷員活動未被固定的肢體及關節 。傷處解除固定后 , 也應加強受累關節的主動功能鍛煉 , 以防止肌肉萎縮和關節僵硬等 。
(2)為脫位患者脫衣服時 , 一定要先由健康的一手脫起 , 穿衣服時 , 由患部的一側先穿 。減少傷肢的活動 , 以免再脫位 。

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