肝纖維化甚至肝硬化可以逆轉，肝纖維化的治療重點在于病因治療，如病毒性肝炎的抗病毒治療、移植后以及自身免疫性肝病的免疫抑制治療和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的抗糖尿病藥物治療 。抗纖維化最有效的治療方法在于改善和祛除潛在的致損傷因素，治療目的在于防止進一步的基質沉積和逆轉已發生的肝纖維化 。
目前，有幾類抗肝纖維化藥物正在進行臨床試驗或被賦予了新的適應證，如腎素—血管緊張素抑制藥（血管緊張素轉化酶抑制藥和血管緊張素受體阻斷藥）和冠脈擴張藥己酮可可堿（用于防止NASH引起的肝纖維化） 。其他經基礎研究證實具有潛在抗纖維化作用的藥物有：選擇性內大麻素受體 1（CB1）拮抗藥、轉化生長因子β（TGF-β）抑制藥、腫瘤壞死因子β（TNF-β）抑制藥、內皮素受體抑制藥、酪氨酸激酶抑制藥等 。
未來的抗纖維化藥物治療方向還包括：調節巨噬細胞和天然免疫系統功能、抑制上皮—基質轉化（TGF-β抑制藥、肝細胞生長因子、骨形態發生蛋白-7）、促進MMP活性和抑制TIMP的活性 。

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