現代都市人們的愛好越來越廣泛,寵物是許多人的新愛好 。但是殊不知道不管是網購還是市場上購買的寵物都有可能會讓人惹上致命的病毒:漢坦病毒 。感染此病毒的患者會出現出血熱癥狀,那么出血熱好治療嗎?在中醫與西醫學中都有相應的治療方案,下面主要為大家講解西醫如何治療出血熱疾病,供大家參考:
治療原則有:
①根據本病病機主要是病毒及免疫反應造成的雙重病理損害,早期應以抗病毒,減少抗原及減輕免疫反應為主 。
②根據本病發展的階段性和前后病程相互關聯特點,治療本病應強調計劃性與預見性,要求做好“三早一就”,即早發現、早診斷、早治療以及就地治療的原則 。把好“休克、出血、腎衰”三關,是降低病死率有效的措施 。
③根據本病自限性疾病的特點,治療過程中特別要強調采取保護性措施,針對臨床各期表現,防治休克、少尿,輸注平衡鹽為主,保護腎功、血透等治療尿毒癥措施,使患者順利渡過各期,以達痊愈 。
1.發熱期
①臥床休息:給予高熱量、易消化流質飲食,不能口服者靜脈補充至每日3000ml液體,注意調整酸堿平衡,維持內環境穩定 。
②高熱時給予物理降溫,不用解熱劑,伴有嘔吐或精神癥狀者可給予1~3日氫化考的松,每日100~200mg靜點,以減輕中毒癥狀,縮、短并減輕以后各期病情 。
③靜點病毒唑600mg每日2~3次至熱退為止 。臨床應用療效肯定,應盡早使用,可降低血管內皮和腎損害,降低病死率;
④必要時肌注或靜滴出血熱特異性免疫血清或球蛋白 。
2.休克期
①發熱后期要密切注意血壓動向 。如有血壓下滑應及時預防和糾正 。
②補充血容量,按早期、快速、適量原則進行 。常用液體以平衡鹽為主(醋酸鈉復方溶液等),其溶液滲透壓、離子含量及酸堿度與正常細胞外液相似,可起到穩定機體內環境的作用 。給液量的原則是迅速恢復維持血壓在12.0~13.3kPa基本正常范圍 。晶膠液比例以3:1為宜,先給平衡鹽后給低分子右旋糖酚 。用量和速度隨休克恢復情況而定 。一般而論,24小時3000~5000ml左右 。對少數頑固性休克可采用新鮮血漿、白蛋白注射液 。對休克后期伴四肢厥冷者可同時推注654-2液,每次20~401ng,每15~30分鐘1次,以改善微循環 。
③休克后期并發DIC和RDS處理:DIC確診為高凝狀態應給予肝素,每次5000U靜滴,再按試管凝血時間(正常8~30分鐘)酌情重復給藥 。RDS發生主要是改善低氧狀態,采用呼吸未正壓給氧,同時盡量控制輸液量,注意心肺功能的保護 。
3.少尿期主要是加強利尿,控制氮質血癥,防治出血及繼發感染 。輸液量以“量出為人,寧少勿多”為原則 。每日進量為前一日24小時排出量+500m1 。
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