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鼻息肉會好治療嗎?

息肉一直是十分令人困擾的一種疾病 , 目前有許多人已經(jīng)認(rèn)識到了息肉的危害 , 如果不能及時得到控制的話 , 息肉還會出現(xiàn)癌變的可能 , 尤其是當(dāng)出現(xiàn)鼻息肉的時候 , 如果不及時治療的話 , 嚴(yán)重了可能還會導(dǎo)致鼻塞 , 對呼吸造成障礙 , 那么鼻息肉好治嗎?下面就讓小編給大家介紹一下吧!
鼻息肉是鼻部常見疾病 , 也與某些全身疾病有關(guān) 。它是由于鼻粘膜長期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果 。鼻息肉多來源于中鼻道竇口、鼻道復(fù)合體和篩竇 , 高度水腫的鼻粘膜由中鼻道、竇口向鼻腔膨出下垂而形成息肉 。由于病因的多元性和明顯的術(shù)后復(fù)發(fā)傾向 , 故在鼻科疾病中占有重要地位 。
治療原則應(yīng)是解除鼻塞 , 防止復(fù)發(fā) , 視具體情況可采取如下治療措施:
一、內(nèi)科療法
由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長期炎性反應(yīng)的結(jié)果 , 故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療 。皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失 , 而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā) 。皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑 。如果無皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥 , 全身應(yīng)用適合下列情況:①息肉體積較大 , 手術(shù)時器械引入鼻腔較為不便;②初診病例 , 患者愿意接受內(nèi)科治療 。方法是每日口服強的松30mg , 連服7天 , 以后每日遞減5mg , 整個療程不超過兩周 。這種短期突擊療法在臨床上不會引起明顯全身性副作用 。一般經(jīng)上法治療 , 息肉體積均可明顯縮小 。有的在口服幾天后鼻塞便有減輕 , 且嗅覺改善也明顯 。此時可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用 。
二、手術(shù)治療
對鼻腔大部或完全被堵塞 , 嚴(yán)重影響生理功能者 , 應(yīng)先行手術(shù)治療 。術(shù)前應(yīng)對病人進(jìn)行全身檢查 , 如患有心血管疾病、哮喘發(fā)作期等 , 應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行手術(shù) 。手術(shù)方式主要有單純鼻息肉切除術(shù)和鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)兩種 。
1.單純鼻息肉切除術(shù)
用于根蒂清除 , 以前無鼻息肉切除術(shù)史者 。在局麻下 , 以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部 , 勒緊后自鼻內(nèi)向外用力急速拉出 , 使息肉連同根蒂一并摘除 。如有根蒂殘留 , 可將其鉗取干凈 。拉出息肉有時可使篩竇開放 , 此時若篩內(nèi)粘膜已息肉樣變 , 應(yīng)同時行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù) 。
2.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)
主要適用于篩竇粘膜已為息肉組織所替代 , 有多次鼻息肉切除術(shù)史者 。術(shù)中充分開放篩房 , 將竇內(nèi)息肉完全摘除 。手術(shù)徹底可明顯降低息肉復(fù)發(fā)率 。近年來開展的鼻內(nèi)窺鏡鼻竇外科手術(shù) , 為篩竇切除術(shù)提供了一種精細(xì)、準(zhǔn)確和有效的方法 , 使鼻息肉術(shù)后的復(fù)發(fā)率明顯降低 。文獻(xiàn)報告可使復(fù)發(fā)率降到20%以下 。

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