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如何抽動脈血氣?

大家知道什么是抽動脈血氣嗎?抽取動脈血氣是對人血液的一個檢查,看看人體的血氧飽和度是否達標 。因為血液中還有二氧化碳等等的廢物需要代謝出體外,定期檢查對自己的身體狀況了解將很有幫助 。也可以在第一時間看出來人體的血液中酸堿是否平衡,是否有酸堿中毒的現象 。
動脈血氣分析是指對各種氣體、液體中不同類型的氣體和酸堿性物質進行分析的技術過程 。其標本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等,但臨床應用最多的還是血液 。血液標本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等,其中又以動脈血氣分析的應用最為普遍 。名稱動脈血氣分析所屬分類
正常值(1) 酸堿度(pH):參考值7.35-7.45 。<7.35為酸血癥,>7.45為堿血癥 。但pH正常并不能完全排除無酸堿失衡 。
(2) 二氧化碳分壓(PCO2):參考值4.65-5.98kPa(35-45mmHg) 、乘0.03即為H2CO3含量 。超出或低于參考值稱高、低碳酸血癥 。>50mmHg有抑制呼吸中樞危險 。是判斷各型酸堿中毒主要指標 。
(3) 二氧化碳總量(TCO2):參考值24-32mmHg,代表血中CO2和HCO3之和,在體內受呼吸和代謝二方面影響 。代謝性酸中毒時明顯下降,堿中毒時明顯上升 。
(4) 氧分壓(PO2)參考值10.64-13.3kpa(80-100mmHg) 。低于60mmHg即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危險 。
(5) 氧飽和度(SatO2)參考值3.5kPa(26.6mmHg) 。
(6) 實際碳酸氫根(AB)參考值21.4-27.3mmol/L,標準碳酸氫根(SB)參考值21.3-24.8mmol/L 。AB是體內代謝性酸堿失衡重要指標,在特定條件下計算出SB也反映代謝因素 。二者正常為酸堿內穩正常 。二者皆低為代謝性酸中毒(未代償),二者皆高為代謝性堿中毒(未代償),AB>SB為呼吸性酸中毒,AB為呼吸性堿中毒 。>
(7) 剩余堿(BE):參考值—3-+3mmol/L,正值指示增加,負值為降低 。
(8) 陰離子隙(AG):參考值8-16mmol/L,是早期發現混合性酸堿中毒重要指標 。
(1) 低氧血癥是常見并隨時可危及病人生命的并發癥,許多疾病均可引起,如呼吸系統疾病、心臟疾病、嚴重創傷、休克、多臟器功能不全綜合征(MODS)、中毒等各種危重病,以及手術麻醉等 。單憑臨床癥狀和體征,無法對低氧血癥及其程度作出準確的判斷和估價 。動脈血氣分析是唯一可靠的診斷低氧血癥和判斷其程度的指標 。即使有呼吸機可以糾正缺氧和低氧血癥,如果沒有動脈血氣分析監測的幫助,就無法合理應用呼吸機的許多指征 。
(2) 在危重病救治過程中,酸堿失衡是繼低氧血癥之后最常見的臨床并發癥,及時診斷和糾正酸堿失衡對危重病的救治有著相當重要的意義 。動脈血氣分析也是唯一可靠的判斷和衡量人體酸堿平衡狀況的指標 。
脈血氣分析的影響因素:

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