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上消化道出血急救護理方法

很多人得了一些疾病之后很容易出現上消化道出血的現象 , 如果上消化道出血的話 , 那么這個時候身體會有疲乏的現象 , 或者是大便帶血 , 還有很多患者的大便非常的干燥 , 甚至是大便是黑色的 , 如果上消化道出血之后還會造成很大的危害 , 疾病也很容易及時發作 , 如果發作及時了 , 那么就要及時的選擇急救措施來預防 , 那么上消化道出血急救護理方法有哪些?
搶救處理 在搶救患者時 , 護士必須保持冷靜 , 頭腦清醒 , 動作敏捷、熟練 , 為挽救患者的生命爭分奪秒 。
1 迅速補充血容量:快速建立1~2條靜脈通道 , 選擇大號針頭 , 血管宜避開關節 , 不易滑動 , 以利快速補液輸血 。遵醫囑立即為患者作血型鑒定和交叉配血試驗 , 做好輸血準備 。同時監測中心靜脈壓和尿量 , 血細胞比容;吸氧以改善組織缺血缺氧 , 適當用鎮靜劑 , 以免因患者緊張 , 引起更大量的出血 。
2 積極止血:根據醫囑應用止血藥或執行止血措施 。①如是胃十二指腸潰瘍大出血 , 采取的止血措施是胃內灌注冷生理鹽水 , 收縮胃血管 , 減少胃粘膜血液量 。采用灌注和吸出同時進行的方法 , 不但能協助止血 , 還能觀察出血是否停止 。②胃內灌注經稀釋的去甲腎上腺素 , 作用于胃壁小血管的a受體 , 使其收縮達到止血的目的 。③應用H2受體拮抗劑和生長抑素 。
3 內鏡治療:內鏡治療的有效方法包括潰瘍內注入腎上腺素、腎上腺素加1%polidocanoL(硬化劑)、乙醇等 , 或熱探針燒烙術 , 單電極電烙術或YAG激光 。第一次治療失敗后 , 常可重復一次 , 增加成功率[3] 。
4 應用三腔二囊管壓迫止血:如是肝硬化門脈高壓致食管靜脈破裂引起的出血 , 患者除應用止血藥治療外 , 必要時應用三腔二囊管壓迫止血 , 插管時應向患者解釋置放氣囊導管是搶救生命的緊急措施 , 以取得患者密切配合 , 爭取時間 , 配合醫生盡快插管成功 , 以起到止血的作用 。護理措施
【上消化道出血急救護理方法】病情觀察:
(1)密切觀察病情變化 , 大出血應用升壓藥時 , 要注意觀察患者的神志、面色、出血量、血壓等 , 一般15~30min測量生命體征1次 , 根據血壓情況 , 調節補液及升壓藥的速度 , 必要時進行心電監護、吸氧 。

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