類風(fēng)濕疾病在發(fā)作的時候會造成嚴重的身體疼痛癥狀 , 甚至還會導(dǎo)致身體紅腫 , 因此人們在長時間的受到了這種疾病造成的嚴重傷害以后 , 都想要找到正確的方法來對于這種疾病的癥狀進行緩解和治療 , 目前治療類風(fēng)濕的方法在逐漸的增加 , 導(dǎo)致很多人都不知道怎么選擇 , 那么類風(fēng)濕病怎么治?
1. 非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用 , 主要為解熱 , 消炎和鎮(zhèn)痛 , 而達到減輕炎癥反應(yīng)和目的 。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物 。后來生產(chǎn)出各種水楊酸類藥物 , 常用的有布洛芬 , 雙氯芬酸 , 吲哚美辛 , 吡羅昔康 , 萘普生等 , 但各種藥物的藥代動力學(xué)及不良反應(yīng)各不相同 , 主要對胃腸 , 腎 , 肝和血液系統(tǒng) , 使用時一定要注意劑量 , 用法 , 副作用等 。
2. 腎上腺皮質(zhì)激素:主要是指糖皮質(zhì)激素 , 因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用 , 有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應(yīng)帶來的各種癥狀 , 如發(fā)熱 , 關(guān)節(jié)腫脹和疼痛 。所以對各種風(fēng)濕性疾病 , 常被用為第一線藥物 。臨床上應(yīng)用的有短效 , 中效和長效等制劑 。用法有口服 , 肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射 , 靜脈注射 , 可根據(jù)病種 , 病情作不同的選擇 。但由于其并非根治藥物 , 長期大量使用可誘發(fā)感染 , 骨質(zhì)疏松 , 股骨頭壞死 , 糖尿病 , 消化性潰瘍 , 高血壓 , 精神異常等;且如停藥過快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象 , 故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情 , 調(diào)節(jié)使用藥物的種類和劑量 。除重癥患者外 , 原則上以小劑量 , 短療程為宜 。
3. 改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥物 。此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同 , 作用各異的藥物 。它們的共性是起效比較慢 , 有一定蓄積作用 , 故停藥后 , 作用消失也較慢 , 仍可維持一段時間 。它們并無直接消炎止痛作用 , 但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用 。因而 , 也可以改善關(guān)節(jié)腫脹 , 疼痛 , 僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀 , 降低急性期反應(yīng)蛋白 , 血沉 。如使用時間較長 , 也可改善其他免疫指標 , 如RF , ANA等 。有的尚可使放射影像得到改善 。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹 , 柳氮磺胺吡啶 , 甲氨蝶呤 , 硫唑嘌呤 , 環(huán)磷酰氨 , 青霉胺 , 金制劑 , 環(huán)孢素A及來氟米特 。
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