
四
孩子出現呼吸心跳驟停,家長應該怎么辦?
首先 , 我們先了解一下呼吸心跳停止后的時間線 。
常溫下心跳停止
發現呼吸心跳驟停,要立即爭分奪秒開始搶救,同時請其他人撥打120呼叫救護車 。如果只有1個人在場 , 先進行2分鐘的心肺復蘇后呼叫120救護車 。如果有2人在場,則1人開始心肺復蘇,另一人呼叫救護車 。
在此提醒各位家長,呼叫救護車時一定要簡明扼要,說清地點在哪里,發現多大的寶寶意識喪失 , 自己的姓名 , 聯系方式 。配合120工作人員的指導,進行心肺復蘇 。
五
心肺復蘇怎么做?
心肺復蘇總共分為四步 。
1
第一步:判斷情況 。
汽車怠速15分鐘可以充電嗎?怠速充電多久能充滿電汽車怠速15分鐘可以給蓄電池進行充電的 。無論汽車是在行駛的時候,還是怠速的時候,發電機都會給電瓶充電,并且不管是15分鐘 。
發現有寶寶突然倒地或面色發青 , 首先觀察現場環境是否安全 , 如果現場有危險 , 比如高空持續墜物,或者火災、車禍現場等可能出現二次爆炸的環境,有不安全隱患的場所,必須先轉移,避免二次事故發生 。確保安全后將患兒仰臥置于平坦地面,立即進行意識和呼吸的判斷,可以拍寶寶的肩膀并大聲呼叫 。如果寶寶無反應,胸廓無起伏,對于非專業的人員可以不用判斷大動脈搏動,即可開始心肺復蘇 。
2
第二步:胸外按壓(Compressions)
1)在哪按?
首先讓寶寶面部向上,去掉枕頭,仰臥在平坦、硬質的地面上或平面上 。需要注意的是不建議在家里的床上進行按壓,因為床面過軟,會導致按壓不充分,不能達到有效深度 。
2)按哪里?
雖然都是按壓胸部位置,但是嬰兒和青少年的按壓位置及手法是不一樣的 。1歲以下嬰兒需要按壓兩乳頭連線的中點下方 , 一般用食指及中指兩根手指并攏按壓 。
1歲以上兒童及青少年按壓位置在雙乳頭連線中點,胸骨下半段 。用單側手掌根部或雙手掌根部交疊 , 手指抬離胸壁,身體稍前傾,使得肩、肘、腕位于同一軸線上,與患者身體平面垂直,用上身重力按壓 。
3)按多深?
了解按壓位置之后需要知道按壓深度 , 按壓幅度約為胸部前后徑1/3,也就是嬰兒4cm , 兒童5cm,青少年至少5cm,不超過6cm 。
4)按多快?
按壓頻率為100-120次/分,切記保證每次按壓后胸廓回彈至原來位置 , 使心臟充分充盈,按壓和松弛時間為1:1,松弛期間雙手緊貼孩子胸部,但不要再向孩子胸部施力 。
如果是單人施救,按壓30次,人工呼吸2次 。如果是雙人施救,按壓15次,人工呼吸2次 。
3
第三步:開放氣道
開放氣道是為了保持呼吸道通暢,首先觀察口腔是否有異物 , 將患兒稍側頭,用手指深入口腔 , 清理口腔分泌物及嘔吐物,如果患兒沒有頸部外傷,可使用仰頭-提頦法 , 也就是一手扶住前額,向下輕壓頭部,另一只手將患兒下頜向上輕輕抬起 。
4
【心肺復蘇科普文案 科普文案100例】
第四步:人工呼吸
1)吹哪里?
1歲以內:口對口鼻,吹氣時口包住嬰兒口鼻,避免漏氣;
大于1歲:口對口,吹氣時手捏住鼻子,避免漏氣;
吹完要松開口、鼻,被動呼氣 。每次吹氣持續1秒觀察胸廓是否有起伏 。
2)如何吹?
緩慢吹氣,不可過快或過度用力,由于口咽部同時連接氣道和食道,吹氣過度用力可能會使過多的氣體進入胃部 , 不利于有效通氣 。
單人復蘇:心臟按壓30次后 , 人工呼吸2次,再心臟按壓30次、人工呼吸2次;
雙人復蘇:一人心臟按壓15次,另一人人工呼吸2次,再循環往復 。
總結一下,就是小嬰兒和青少年心肺復蘇的關鍵點如下表所示:
6
如何判斷心肺復蘇是否有效?
做完心肺復蘇如何判斷是否有效,需要我們在做的過程中隨時觀察患者的情況,并及時呼叫專業急救人員 。
1)何時判斷:每做5個循環或每做2分鐘評估一次 。
2)怎么判斷:患兒口唇顏色好轉,出現自主呼吸,或者出現自發運動可判斷心肺復蘇有效 。
3)何時停止:患兒面色好轉 , 意識恢復或專業急救人員到場 。
文 | 黃偲元
編輯 | 宣傳中心
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