一、普通門診待遇
參保人憑有效醫保憑證在本市定點醫療機構（含符合規定的門診服務延伸村衛生站）門診就診發生的基本醫療費用 ， 包括參保人符合規定的家庭醫生簽約服務費及其他基本醫療服務費用 ， 可以按照70%報銷 。普通門診統籌基金年度支付限額為180元（含年度中途參保人），限本人在當年度使用，不結轉 。
二、門診特定病種待遇
汕頭市基本醫療保險門特病種待遇表（居民）





【2022汕頭大學生醫保報銷范圍】





參保人患有門診特定病種并已辦妥門診特定病種認定手續的，從辦妥備案手續的當日即可按上表的報銷比例、報銷限額以及待遇有效期享受門診特定病種待遇 。
參保人同時認定多種門診特定病種的 ， 醫療保險基金支付比例按所認定病種中最高的一種核定，同類病種的支付限額按額度最高的兩個病種疊加（明確不予疊加的除外） 。
在病種有效期內 ， Ⅱ類門特病種當月限額未使用完的，可跨月結轉使用，但不跨年度結轉 。Ⅰ類門特病種報銷限額當月清零 ， 暫不實行跨月結轉政策 。
三、住院待遇
參保人住院基本醫療費用可按相關規定報銷 。
四、家庭病床待遇
2022年1月1日起 ， 已參加本市城鄉居民醫保的0-6歲腦癱兒童（含隨母享受待遇的新生兒）在本市指定腦癱康復醫療機構確認有康復價值、按年度辦理家庭病床備案手續并在指定腦癱康復醫療機構門診進行腦癱肢體綜合訓練的基本醫療費用，不設起付標準，城鄉居民基本醫療保險統籌基金按70%的比例支付，一個年度內統籌基金支付限額為12000元 。統籌基金支付額納入年度最高支付限額范圍 。符合規定的醫療費用中的個人自付部分按規定納入大病保險支付 。

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