近日，廣東省醫療保障局印發通知《廣東省基本醫療保障省內跨市就醫醫療費用直接結算經辦規程(試行)》，對省內異地就醫直接結算的操作有了明確、具體的指引 。規程于2022年1月1日起試行，有效期3年 。
與本地參保人員享同等服務
《規程》明確要求，參保人員憑醫保電子憑證或居民身份證或社會保障卡在已開通省內跨市就醫直接結算服務的定點醫藥機構就醫 。
就醫市定點醫療機構可以通過信息系統讀取參保人員的參保市、門診特定病種待遇認定、待遇額度等參保信息 ， 參保人員可以通過信息系統直接獲取醫療費用直接結算的費用明細、報銷比例等信息 。
省內跨市就醫直接結算執行全省統一的基本醫療保險和生育保險藥品目錄、診療項目目錄、醫用耗材目錄及支付標準等有關規定;醫療保險的起付標準、支付比例和最高支付限額以及生育保險待遇等執行參保市政策 。
【東莞省內跨市就醫醫療待遇怎么算】《規程》明確規定了醫療機構為跨市就醫參保人員提供與本地參保人員同等的診療、購藥、結算和門診特定病種待遇認定備案等服務，實時上傳就診、購藥、結算和門診特定病種待遇認定備案信息等 。

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