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二妙散|兩味中藥,清熱燥濕,一味升,一味降

“朱門酒肉臭,路有凍死骨。”說的是古時候,總有人因為吃不上飯而餓死街頭。
【 二妙散|兩味中藥,清熱燥濕,一味升,一味降】隨著現在生活條件的日益優越,問題已從吃不飽逐漸轉變成吃太好了。
烤著燒烤,吃著海鮮,涮著火鍋,再來一杯冰冰的啤酒。別說古時候所謂的朱門了,怕是連皇室也沒有過如此的味蕾享受。然而,老天每次看似免費的饋贈,其實早已暗中明碼標了價。太多的嘌呤跑到了我們的身體內,代謝轉化成尿酸,這么多尿酸一時間又難以排出體外,久而久之,當體內尿酸越來越多,體液難以承受這些尿酸的時候,就會有尿酸的晶體析出,附著于我們的關節之上,紅、腫、熱、痛的癥狀隨之而來。
中醫認為,風濕化熱,熱極生風。因此,單從痛風之紅、腫、熱之癥狀來看,大都以風邪、濕邪為主,又兼以熱之表證,還需考慮熱邪的侵犯。總的來說,祛風、燥濕、清熱為中醫治療痛風之主線。今天向大家介紹一個清熱燥濕的方子——二妙散,出自朱震亨的《丹溪心法》,為方便使用,現已被制成了中成藥:二妙丸。
二妙散:蒼術、黃柏。
蒼術是一味辛溫偏苦的藥材,入脾、胃、肝經,中醫認為,辛能行能散,溫可祛風散寒,苦能燥濕,所以,蒼術具有燥濕健脾,祛風散寒的功效。蒼術尤善燥濕,既可用于濕熱下注所致的腳膝腫痛、痿軟無力,多與黃柏、牛膝、薏苡仁同用;也可用于濕阻中焦所致的脘腹脹滿、食欲不振、倦怠乏力,照著鏡子伸出舌頭會發現舌苔白膩而又厚濁,多與厚樸、陳皮等燥濕化痰藥同用;此外,蒼術還可用于白帶諸證:配上白芷可用于寒濕白帶;配上知母、苦參等寒涼的藥材可用于濕熱白帶。
《珍珠囊》:"能健胃安脾,諸濕腫非此不能除。"
《綱目》:"治濕痰留飲,或挾瘀血成窠囊,及脾濕下流,濁瀝帶下,滑瀉腸風。"
蒼術還是一味風藥,與羌活、獨活等祛風濕藥同用,可治療肢體關節疼痛;與細辛、防風等解表藥同用,可治療外感風邪入侵肌表諸證。不僅如此,與石決明等養肝明目的藥材聯用,還可治療夜盲、眼目昏澀。
黃柏是一味苦寒的藥材,入腎、膀胱、大腸經,苦能燥濕,寒能清熱,所以黃柏具有清熱燥濕,瀉火除蒸的功效。何謂除蒸?有一種熱啊,是由內而外,像是從骨子里透發出來的一樣,中醫稱之為骨蒸潮熱。這種發熱,用一般的清熱藥還不行,得用黃柏。《日華子本草》:"安心除勞,治骨蒸。"除此之外,黃柏還善治療濕熱諸證,因黃柏歸經多為下焦,所以我們說,黃柏尤善治療濕熱下注,諸如黃疸、熱淋、帶下、腳氣、遺精等都可以用黃柏來改善。
《本經》:"主五臟腸胃中結熱,黃疸,腸痔;止泄痢,女子漏下赤白,陰傷蝕瘡。"
《珍珠囊》:"治腎水。膀胱不足,諸痿厥,腰膝無力。"
《醫學啟源》:"《主治秘訣》云,瀉膀胱龍火,利結小便,下焦濕腫,痢疾先見血,臍中痛,補腎水不足。"
蒼術、黃柏合而為用稱之為二妙散,不僅是因為既有燥濕祛風之用,還有清熱瀉火之功之二妙;又因蒼術具有健脾之功效,脾主升清;黃柏苦寒之性尤甚,能燥能泄歸經下焦,主降濁。黃帝內經有云,“清陽出上竅,濁陰出下竅。”一升一降,將體內的氣機運轉起來,體內的濕邪、風邪、熱邪自然也就全都驅逐出去了,此亦為二妙。二妙散不過是個基礎方,后人在此基礎上又加了味牛膝,三藥合用稱之為三妙丸,現市面上亦有中成藥。
牛膝,一聽名字就知道,它是有利于我們的膝蓋的。陶弘景在《神農本草經集注》中就說,“其莖有節,似牛膝,故以為名。”《神農本草經》有云,牛膝“主寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈。”牛膝不僅有補肝腎,強筋骨的作用,除此之外,還有個非常獨特的作用:引藥下行。牛膝主入肝、腎經,可以把藥性往下帶,保護我們的膝蓋,多用于腰膝酸軟,筋骨無力等癥。

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