【幽門螺旋桿菌病是如何得的】

幽門螺旋桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細(xì)菌 。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功 ， 是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類 。幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等 。幽門螺旋桿菌病的不良預(yù)后是胃癌 。幽門螺旋桿菌寄生在胃粘膜組織中 ， 67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的 。慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為：食后上腹部飽脹、不適或疼痛 ， 常伴有其它不良癥狀 ， 如暖氣、腹脹、反酸和食欲減退等 。有些病人還可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等 。一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染的臨床過程是這樣的：幽門綜旋桿菌經(jīng)口到達(dá)胃粘膜后定居感染 ， 經(jīng)數(shù)周或數(shù)月引發(fā)慢性、淺表性胃炎 ， 數(shù)年或數(shù)十年后發(fā)展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎等 ， 而后者是導(dǎo)致胃癌最危險的因素 。專家們認(rèn)為 ， 幽門螺旋桿菌感染使患胃癌的危險增加了2.7-12倍 ， 如果沒有幽門螺旋桿菌感染 ， 至少有35%-89%的胃癌不會發(fā)生 。幽門螺旋桿菌病病是后天傳染的 ， 這一點已是各國學(xué)者的共識 。其傳播方式還不十分明確 ， 但最可能的途徑是口棗口、糞棗口傳播 ， 已有以下實驗可以證明：1．利用PCR從病人唾液、牙斑和糞便中檢出幽門螺旋桿菌的DNAA；2．從牙斑和糞便中分離出幽門螺旋桿菌；3．從同一家族多名成員的排泄物中分離出相同的幽門螺旋桿菌菌株 。幽門螺旋桿菌在世界不同種族、不同地區(qū)的人群中均有感染 ， 可以說是成年人中最廣泛的慢性細(xì)菌性感染 。總的趨勢是：幽門螺旋桿菌感染率隨年齡增加而上升 ， 發(fā)展中國家約為80% ， 發(fā)達(dá)國家約為40% ， 男性略高于女性 。我國的感染年齡早于發(fā)達(dá)國家20年左右 ， 20歲-40歲感染率為45.4%-63.6%,70歲以上高達(dá)78.9% 。另外 ， 我國北方地區(qū)的感染率高于南方地區(qū) 。同其它消化道傳染病一樣 ， 幽門螺旋桿菌感染預(yù)防的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān) 。如要做到飯前便后洗手 ， 飲食尤其是進(jìn)食生冷食品要講究衛(wèi)生 ， 集體用餐時采取分餐制是明智的選擇 ， 家里有幽門螺旋桿菌病患者時應(yīng)該暫時采取分餐 ， 直至完全治愈 。幽門螺旋桿菌感染診斷有許多方法 ， 如活組織鏡檢、幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng)、快速尿素酶試驗、尿素呼氣試驗、尿氨排出試驗、血清學(xué)試驗以及多聚酶鏈反應(yīng)等 。不同醫(yī)院采用的方法不同 ， 但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異、快速的 ， 有些是無創(chuàng)傷的 。專家們告誡患者 ， 如感覺胃部不適 ， 應(yīng)到大醫(yī)院去作幽門螺旋桿菌感染檢查 ， 以便及早用藥 ， 及早從消化道清除幽門螺旋桿菌 ， 以防止發(fā)展成嚴(yán)重的胃部疾病 。幽門螺旋桿菌感染是可以治愈的 。一般的治療原則是以抗生素為主 ， 輔加抑酸劑（鉍劑） ， 常用抗生素羥氨芐青霉素、慶大霉素、克拉霉素和阿莫西林等 。患者到醫(yī)院檢查后 ， 應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)堅持服藥 ， 并及時檢查療效 。

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