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臍帶扭轉(zhuǎn)——“再不手術(shù)寶寶就死了,必須立刻馬上做!”

值夜班 , 同事告訴淼哥 , 來(lái)了一位懷孕34周的孕婦 , 她自己覺(jué)得這兩天胎動(dòng)明顯減少 , 夫妻兩個(gè)很糾結(jié) , 讓淼哥去溝通一下 。
淼哥看完所有的檢查資料:孕婦定期產(chǎn)檢 , 沒(méi)有特殊情況 , 入院后胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查都是正常的 。于是把夫妻兩人叫到辦公室 , 問(wèn)問(wèn)他們到底怎么回事 。
孕婦老公說(shuō):“我老婆一直是摟著我的背睡覺(jué)的 , 每天晚上都能感覺(jué)到寶貝隔著媽媽的肚皮踢我 , 這兩天晚上就沒(méi)有 。還是很擔(dān)心 , 干脆剖宮產(chǎn)算了 。”
孕婦倒是很猶豫:“這兩天胎動(dòng)是沒(méi)有以前那么明顯了 , 不過(guò)白天還是有動(dòng)過(guò)的 。真的有危險(xiǎn)嗎?”
淼哥神情凝重的說(shuō):“這個(gè)孕周的寶寶 , 孕期檢查沒(méi)特殊 , 現(xiàn)在胎動(dòng)明顯減少 , 十有八九就是臍帶的問(wèn)題 。
就像電話線 , 繞了很多個(gè)圈圈 , 萬(wàn)一繼續(xù)扭下去 , 可能就會(huì)胎死宮內(nèi) 。”
孕婦蒙查查的問(wèn):“你們醫(yī)生 , 做了這么多檢查 , 發(fā)現(xiàn)不了問(wèn)題嗎?”
淼哥說(shuō):“目前的檢查手段 , 胎心、胎監(jiān)、B超 , 都沒(méi)有提示胎兒有危險(xiǎn) , 類似判斷一個(gè)人有沒(méi)有危險(xiǎn) 。
胎心 , 相當(dāng)于聽那個(gè)人的心跳 , 一個(gè)20歲的小伙子 , 和一個(gè)80歲的老人家 , 心跳都是一樣的 。
胎監(jiān) , 相當(dāng)于讓這個(gè)人跑上一段路 , 評(píng)估一下他的儲(chǔ)備能力 。
B超 , 相當(dāng)于給這個(gè)人做個(gè)全身體檢 , 能夠更清楚的了解他的身體狀況 。
所有的一切做完了 , 沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 , 仍無(wú)法避免這個(gè)人的猝死 。
我們目前沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒異常 , 沒(méi)有醫(yī)學(xué)指證決定馬上剖宮產(chǎn) , 唯一的理由就是你的一句話:“醫(yī)生 , 我寶寶的胎動(dòng) , 明顯少了” 。
這個(gè)胎動(dòng) , 是你自己的感覺(jué) , 這是最重要的證據(jù) , 千萬(wàn)不能掉以輕心 。醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)胎心異常 , 到胎兒死掉 , 沒(méi)準(zhǔn)兒就在半個(gè)小時(shí)之內(nèi) 。
每隔一段時(shí)間 , 我們就會(huì)遇到一個(gè)大月份胎死宮內(nèi)的病例 , 基本就是臍帶扭轉(zhuǎn)的問(wèn)題 。臍帶繞頸、繞體 , 都問(wèn)題不大 , 最怕臍帶扭轉(zhuǎn) 。
細(xì)細(xì)的臍帶 , 聯(lián)通著媽媽和胎兒 , 是寶寶唯一的生命通道 , 一旦阻斷 , 寶寶死路一條 。”
孕婦還是不甘心:“醫(yī)生 , 我什么東西都沒(méi)準(zhǔn)備 , 寶寶的衣服、尿片都沒(méi)帶 。現(xiàn)在寶寶才34周 , 剖出來(lái)要進(jìn)保溫箱 , 能不能在等等?”

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