【孕婦更容易得尿結石,懷孕期間出現尿結石該怎么辦】 “為什么孕婦更容易長尿結石?”孕婦在孕期里,由于體內激素發生了劇烈變化,整個生理狀態也會發生很大改變,因而在妊娠期更容易發生輸尿管結石 。
主要原因包括以下五個方面 1.孕婦在妊娠期的雌激素水平相對較低,通常會使血鈣升高,尿鈣排量增加;
2.孕婦在妊娠期的孕激素水平會升高,容易使輸尿管擴張,蠕動減弱,尿流變慢,引起尿的滯留;
3.在妊娠期的頭三個月,由于腎臟及輸尿管開始擴張,容易出現生理性的腎積水,也會引起尿的滯留,為結石的形成提供了溫床;
4.在妊娠后期,孕婦增大的子宮還會壓迫輸尿管和膀胱,使之扭曲,從而增加梗阻和感染的風險,進而誘發結石;
5.如果孕婦合并痛風、糖尿病等其他疾病,也會更容易導致結石的形成,同時,由于增大的子宮容易右旋,因此,孕婦的右側輸尿管更易發生結石 。
妊娠期尿結石的發生率約為1/1500至1/2500,其中90%左右的妊娠期輸尿管結石是在腎內形成,再降入輸尿管的 。“最易發生尿結石的兩個階段是妊娠期的第3~6個月和第6~9個月” 。
“帶石懷孕”容易引起出血、流產、早產孕婦在妊娠期并發輸尿管結石,有哪些危害呢? “妊娠合并輸尿管結石,是一個很棘手的問題 。”因為這不僅會導致流產,對胎兒的發育也可能有潛在影響 。
孕婦在懷孕期間生成的尿結石,一旦嵌頓在輸尿管里,就會造成梗阻,從而引起腎絞痛 。此外,還會出現腹痛、血尿、惡心、嘔吐等癥狀,甚至會損害腎功能 。與此同時,泌尿系統的炎癥和疼痛可能會誘發子宮收縮,因而又會引起出血、流產、早產,影響孕婦和胎兒的安全性 。因此,如果在妊娠期出現了輸尿管結石,一定要及時治療 。
“如果孕婦懷孕之前就已經有腎結石,懷孕后,由于妊娠期間巨大的生理變化,比如輸尿管會開始擴張,這些結石掉落在輸尿管的風險就會大大提高 。”如果在懷孕前已經發現了腎結石,更要及時治療和處理,切莫“帶石懷孕” 。

保守治療: “孕婦患上輸尿管結石,棘手之處還在于治療方式跟普通患者不一樣 。”這是因為胎兒對藥物和X線很敏感,這在治療手段上就有了諸多的限制,而且妊娠期間的手術風險也非常大,所以孕婦并發輸尿管結石,在能控制病情的前提下,一般主張保守治療,尤其是輸尿管結石較小、腎積水不嚴重的患者 。統計表明,70%~80%的妊娠期輸尿管結石可經保守治療而排出,且不留任何后遺癥 。
孕婦并發輸尿管結石的保守治療措施: 1.注意休息,避免劇烈運動,同時大量飲水,保證充足尿量等,這有助于小結石被沖刷出來;
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