心臟病會(huì)對(duì)懷孕造成什么影響？
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生林建華和黃滔滔指出 ， 目前年輕人中常見的心臟病有先天性心臟病（房間隔缺損 ， 室間隔缺損等）、風(fēng)濕性心臟病（二尖瓣狹窄等）、心律失常（房早 ， 室早等）和心肌病（肥厚型心肌病等） 。
心臟病女性的懷孕過程會(huì)比較艱辛 ， 因?yàn)槿焉锖笤挟a(chǎn)婦的血容量和心排出量逐漸增加 ， 到懷孕第32-34周的時(shí)候比平時(shí)要增加1/3左右；分娩的時(shí)候 ， 由于產(chǎn)婦用力 ， 肺臟和腹部的壓力都會(huì)急劇增高 ， 回心血量增加 ， 這些改變對(duì)心臟病婦女而言無疑是沉重負(fù)擔(dān) 。
心臟病患者能否懷孕？ 心臟病婦女能否懷孕主要取決于心臟病嚴(yán)重程度和孕前心功能情況 。
一般而言 ， 心臟病變較輕（包括小型房缺 ， 室缺 ， 手術(shù)糾正的簡單先心 ， 藥物控制好的心律失常等） ， 心功能I-II級(jí)（能勝任日常體力活動(dòng)或輕便勞動(dòng)者） ， 既往無心力衰竭和其他并發(fā)癥者可以妊娠 。這一類病情較輕的患者 ， 只要堅(jiān)持產(chǎn)檢 ， 密切關(guān)注自己的身體 ， 一般都可以安全渡過孕產(chǎn)期 ， 生下健康的寶寶 。
但是 ， 心臟病變嚴(yán)重（包括先天性心臟病伴有紫紺、重度肺動(dòng)脈高壓、風(fēng)濕性心臟病重度主動(dòng)脈狹窄及重度二尖瓣狹窄、風(fēng)濕熱活動(dòng)期、心臟病并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、復(fù)雜的主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈根部直徑擴(kuò)大的馬方綜合征、突發(fā)致命的心律失常、伴有心室功能不全的圍產(chǎn)期心肌病、急性心肌梗死） ， 心功能III-IV級(jí)（輕微勞動(dòng)便出現(xiàn)心悸、氣急） ， 既往有心力衰竭 ， 年齡35歲以上心臟病程較長者不宜妊娠 。

心臟病會(huì)遺傳給孩子嗎？ 醫(yī)生指出 ， 先天性心臟病具有遺傳傾向 。如果父母一方患有先天性心臟病 ， 那么 ， 嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率是一般人群發(fā)病率的6倍 。所以 ， 先心婦女應(yīng)在妊娠前遺傳咨詢以確定后代的遺傳風(fēng)險(xiǎn) 。
不管是哪類心臟病的患者 ， 在懷孕前 ， 一定要找心內(nèi)科醫(yī)生咨詢 ， 做一些相應(yīng)的檢查（包括心臟血液檢查 ， 心電圖 ， 心彩超等） ， 評(píng)估心臟疾病的嚴(yán)重程度 ， 評(píng)估心功能情況 ， 只有在心臟專家和產(chǎn)科專家的許可和嚴(yán)密的觀察下才能妊娠 ， 并通過藥物及手術(shù)治療使心臟功能達(dá)最佳狀態(tài)以減少妊娠風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生 。
可以妊娠的心臟病婦女 ， 孕期應(yīng)與醫(yī)生密切配合 ， 定期做好孕期檢查 ， 適當(dāng)增加產(chǎn)檢頻率 ， 以便醫(yī)生根據(jù)病情變化而給予必要的治療 ， 使自己安全度過孕期并擁有健康的寶寶 。

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