創傷是最常見的急癥 ， 據上海市醫療急救中心院前急救疾病譜分析 ， 因交通事故、高空墜落傷、運動過度造成的互相沖 撞、遭遇暴力和日常生活中的不慎碰撞和跌倒等引起的各類創傷 ， 其呼救數始終占全年救護量的首位 ， 大約占全年院前急救人數的30%～40% 。由于這類傷員發生突然 ， 傷情極其兇險 ， 若不及時搶救 ， 可危及生命 。因此 ， 一旦出現這種意外事件 ， 應當及時、高效地進行現場急救 。
首先 ， 應立即打“120”急救電話 ， 向急救中心呼救 。電話中簡單敘述傷員的數量、傷情、出事地點等 ， 以便救護人員準備急救設備和及時到達事故現場 。
現場急救 ， 對不同的癥狀及時進行現場對癥處理：
出血皮膚少量出血 ， 可用消毒紗布(如無消毒紗布 ， 則應就地取材 ， 選用毛巾、布帶等柔韌的類紗布物)壓迫止血后包扎;噴射狀出血 ， 說明動脈破裂 ， 應用鉗夾血管止血 ， 在沒有工具的情況下 ， 可在出血傷口上端即近心端找到搏動的動脈血管 ， 用手指或手掌將血管壓迫在所在部位的骨頭上止血;對四肢出血 ， 一般可用止血帶或毛巾、手絹等扎在近心端 ， 扎一小時放松2分鐘 。如出血過多或已休克者 ， 應先在現場輸血和補液后轉送病人 。
顱腦傷急救者應清除傷員口腔內的嘔吐物和血塊 ， 頭偏向一側 ， 牽拉出舌頭 ， 以防舌頭后墜和嘔吐物返流到氣管 ， 造成窒息 。如血液沿鼻腔和耳道流出 ， 切勿用棉球、紗布或其它物品堵塞 ， 以免造成血液返流 ， 引起顱內壓升高 ， 細菌也趁機逆行至顱內引起腦膜炎 。此時 ， 急救者應用消毒棉花或紗布輕擦流出的血液 ， 保持局部清潔 ， 并將病人送往具備開顱手術的醫院 。途中密切注意病人的神志 ， 呼吸和脈搏 。
頸髓損傷 頸后銳痛、活動時疼痛加劇等癥 ， 提示傷員頸髓受傷 。對這類傷員應倍加小心 。急救關鍵是立即用頸托(圖1) ， 一時無頸托 ， 可臨時用敷料、硬板紙或塑料板做成頸圈固定其頸部 ， 勿讓頭頸左右前后擺動 。
脊椎骨折身體被撞擊、擠壓時 ， 由于脊椎過度屈曲或直接受外力作用而脫臼或骨折 ， 若搬運不當可立即造成脊椎管內的骨髓損傷 ， 使受損部位以下肢體癱瘓 。正確搬運是由3～4人平托傷員至木板上 ， 再用繃帶固定身體 。目前國內有些地方的救護車上已配備了新穎的鏟式擔架 ， 這種擔架可分成二翼 ， 急救者可用二翼插入傷員背部 ， 原地抬起傷員(圖2) 。如現場只有一個急救者 ， 應跑到傷員的后面 ， 兩手穿過傷員腋下 ， 扶住傷員上半身 ， 并將傷員的頭枕部靠在急救者的肩上或前胸 ， 或用一布條繞胸穿過兩腋下 ， 然后慢慢地將傷員向后拖拽(圖3) ， 并將其仰臥在木板上固定 。

猜你喜歡

• 關于早產兒有什么護理方法
• 關于月經，量多量少、周期長短都該咋解決？
• 關于藥物有什么儲備方法
• 關于脫位如何急救護理
• 養羊的好處 關于羊的簡介
• 關于糖尿病有什么護理方法
• 關于家庭急救有什么禁忌
• 關于鼻出血如何處理
• 關于水痘有什么家庭護理方法
• 大創傷斷肢如何處理？