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糖尿病酮癥酸中毒有哪些臨床表現(xiàn)?

糖尿病酮癥酸中毒是由于體內(nèi)的胰島素嚴(yán)重不足而引起的一種急性代謝并發(fā)癥 。在胰島素應(yīng)用之前是糖尿病的主要死亡原因 , 胰島素問世后其病死率大大降低 , 目前僅占糖尿病人病死率的1% 。但如遇有嚴(yán)重應(yīng)急情況或治療不當(dāng)時(shí) , 本癥仍能直接威脅患者的生命健康 。
糖尿病酮癥酸中毒有哪些臨床表現(xiàn)?
從糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病過程來看 , 糖尿病酮癥酸中毒包括兩個(gè)階段 , 即糖尿病酮癥階段和酸中毒階段 。在酮癥期 , 患者表現(xiàn)為原有糖尿病癥狀的加重 , 如顯著乏力、口渴、多尿 。
【糖尿病酮癥酸中毒有哪些臨床表現(xiàn)?】化驗(yàn)檢查尿糖強(qiáng)陽性、尿酮體陽性、血糖增高 , 多為16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl) 。如果病情繼續(xù)發(fā)展 , 血中二氧化碳結(jié)合力會降低 , 可至13.5~9.0 mmol/L以下 , 血pH值下降至7.35以下 , 就發(fā)展到了酸中毒階段 , 這時(shí)患者表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、常伴頭痛、嗜睡或煩躁、呼吸加深加快有酮味(爛蘋果味) , 由于嚴(yán)重脫水 , 出現(xiàn)尿量減少 , 血壓下降甚至休克 , 最終發(fā)生昏迷 。

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