診斷肝硬化需要做哪些檢查項目？
肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變 。對于肝硬化的臨床診斷，除了根據臨床癥狀外，還需要做一系列的客觀檢查，作為治療的依據 。因此了解肝硬化的診斷檢查具有重要意義 。

一、輔助檢查
一般病情穩定的慢性肝病患者，每3-6個月至少要進行一次肝臟的全面檢查 。如為乙肝患者，則包括肝功能、乙肝病原學檢查、甲胎蛋白定量和肝臟B超，可疑的病人還要進行肝臟增強CT掃描 。如果發現有異常表現，需要到正規的醫療部門進行診療，如果聽信虛假醫療廣告，容易誤入歧途 。肝埂變是肝臟病變的后期表現，且與肝癌關系密切，故患者應定期檢查以下項目：
(1)肝功能檢查：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、Y一谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、凝血酶原時間及活動度、膽紅質、甲胎蛋白、白細胞分類、血小板計數、尿素氮 。一般認為，肝功能化驗中的血清轉氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度 。如果病人血清轉氨酶很高，甚至伴有黃疸，這常常表示肝臟炎癥比較明顯，需要進一步的治療 。
(2)病原學檢查：由于肝硬化有可能是由病毒性肝炎所導致，所以病原學檢查非常必要 。包括乙肝抗原抗體兩對半和HBV-DNA 。HbsAg陽性是乙肝攜帶者的標志，如HbsAg陰性而HbsAb陽性，則具有抵抗乙肝感染的能力 。其中HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復制活躍的指標，此時患者的傳染性較強，應引起足夠的重視，予以正規的抗病毒治療，如拉米夫定等核苷類似物 。
(3)影像檢查：肝、膽、脾B超探查，心肺透視、食管鋇餐 。肝臟B超是評估肝硬化程度的參考，與甲胎蛋白的升高程度結合考慮，亦是早期發現肝臟惡性腫瘤的工具 。
(4)其它：膽、肝、脾CT掃描，同位素肝掃描等 。如果B超發現問題，可以加做肝臟增強CT掃描，可以大大提高診斷早期肝癌的有效率 。乙肝和肝硬化是產生肝癌的基礎，患者重視常規體檢，通常能夠早期發現、早期診斷、早期治療，為獲得良好的預后爭取有利的時機 。血常規可以檢測白細胞、血色素、血小板的水平，評估脾功能亢進的嚴重程度 。甲胎蛋白可以用來篩選早期的肝癌 。
【如何確診肝硬化 診斷肝硬化需要檢查哪些項目？】 對病情穩定，臨床無癥狀者，1一1年半檢查1次，有肝區不適、乏力等癥狀者，半年至1年檢查1次 。懷疑肝硬變癌變者1個月檢查1次 。
具體的檢查項目，復查時間，應由臨床醫生根據具體情況決定，以便全面了解病情，指導治療 。肝硬化患者如出現全身乏力、厭食油膩、尿色黃赤、皮膚眼睛發黃、尿量減少、腹部加速膨朧、右上腹脹痛、甚至性格改變胡言亂語等表現時，請勿偏信游醫郎中，一定請即前往正規醫院就醫 。.

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