【肺心病肺氣腫治療方法有哪些】肺是我們?nèi)梭w的重要器官,是負(fù)責(zé)氣體交換的主要場(chǎng)所 。我們的呼吸主要是依賴(lài)肺 。肺心病肺氣腫,危害了很多人的健康,現(xiàn)在環(huán)境污染已經(jīng)成為了肺心病肺氣腫的主要原因,為了讓患者朋友們?cè)缛湛祻?fù),下面我們就一起來(lái)了解一下肺心病肺氣腫治療方法有哪些?
緩解期治療
緩解期治療是防止肺心病發(fā)展的關(guān)鍵 。可采用:
1、冷水擦身和膈式呼吸及縮唇呼氣以改善肺臟通氣等耐寒及 康復(fù)鍛煉 。
2、 鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘和抗感染等對(duì)癥治療 。
3、提高機(jī)體免疫力藥物如核酸酪素注射液(或過(guò)期麻疹減毒疫 苗)皮下或肌肉注射和(或)霧化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月為一療 程 。氣管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盤(pán)脂多糖肌肉注射、人參、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑口服等 。
4、 中醫(yī)中藥治 療,中醫(yī)認(rèn)為本病主要證候?yàn)榉螝馓摚渲饕憩F(xiàn)為肺功能不全 。治療上宜扶正固本、活血化瘀,以提高機(jī)體抵抗 力,改善肺循環(huán)情況 。可選用黨參、黃芪、沙參、麥冬、丹參、紅花等 。對(duì)緩解期中患者進(jìn)行康復(fù)治療及開(kāi)展家庭病 床工作能明顯降低急性期的發(fā)作 。
急性期治療
1、控制呼吸道感染 。感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見(jiàn)誘因,故需積極應(yīng)用藥物予以控制 。目前主張聯(lián) 合用藥 。宜根據(jù)痰培養(yǎng)和致病菌對(duì)藥物敏感的測(cè)定結(jié)果選用,但不要受痰菌藥物試驗(yàn)的約束 。未能明確何種致病菌 時(shí),可選用青霉素160萬(wàn)~600萬(wàn)u/d,肌肉注射或慶大霉素12萬(wàn)~24萬(wàn)u/d,分次肌肉注射或靜脈滴注 。一般需觀察 2~3天,如療效不明顯可考慮改用其他種類(lèi)抗菌藥物,如氨芐青霉素2~6g/d,羧芐青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~ 2.4g/d等肌肉或靜脈滴注或羧胺芐青霉素2~4g/d,分次口服 。頭孢噻吩、頭孢羧唑、頭孢哌酮2~4g/d,分次肌內(nèi)注 射或頭孢環(huán)已烯同量分次口服也可選用 。但切不可不必要地頻繁調(diào)換 。金黃色葡萄球菌感染可用紅霉素加氯霉素;苯唑青霉素或頭孢噻吩或頭孢唑啉加卡那霉素或慶大霉素等 。綠膿桿菌感染,可用羧芐青霉素、磺芐青霉素、呋芐青霉 素、氧哌嗪青霉素、頭孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或慶大霉素等聯(lián)合應(yīng)用 。除全身用藥外,尚可局部霧化吸入或氣管內(nèi)滴注藥物 。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素要防止真菌感染 。一旦真菌已成為肺部感染的主要病原菌,應(yīng)調(diào)整或停用抗生素,給予抗真菌治療 。
2、改善呼吸功能 。搶救呼吸衰竭應(yīng)采取綜合措施,包括緩解支氣管痙攣、清除痰液、暢通呼吸道,持續(xù)低濃度 (24%~35%)給氧,應(yīng)用呼吸興奮劑等 。必要時(shí)施行氣管切開(kāi)、氣管插管和機(jī)械呼吸器治療等 。晚近有用肝素25~ 100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日靜脈滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滯性,解除支氣管痙 攣,抗過(guò)敏,但同時(shí)需測(cè)凝血酶原時(shí)間以免導(dǎo)致出血 。現(xiàn)在較新的方法為利用尿激酶與肝素聯(lián)合注射的方法,可以使肺心病的治療達(dá)到一個(gè)新的臺(tái)階 。
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