審核專家：王學江
【情侶夜爬冰晶頂失溫遇難！失溫多可怕？】首都醫科大學病理生理學教授，博士研究生導師
日前，一對夜爬秦嶺冰晶頂的年輕情侶因失溫遇難的消息引發社會關注 。據了解 ， 今年上半年同樣有人在冰晶頂失溫遇難 。
那么，失溫到底是什么，為什么能致命？夏季也會失溫嗎？我們又該如何應對？危險的失溫！
什么是失溫？
失溫又稱為低體溫癥、低溫癥 。低體溫癥 ， 是指人體核心溫度低于35.0℃時的癥狀和體征 。
人體具有體溫調節系統，使機體的產熱、散熱過程處于動態平衡，將身體核心溫度維持在37℃左右 。當機體的產熱低于散熱時 ， 體內熱量越來越少、不足以保持正常體溫時，就會出現“失溫”現象 。體溫過低，身體中的生物酶會失效，導致人體的代謝反應難以正常進行，導致人體功能紊亂，嚴重者會導致死亡 。
為何會出現失溫情況？
失溫癥主要有原因包括：
環境因素：暴露在極低溫的環境中，是引起失溫癥最常見的原因 。長時間暴露于寒冷環境中，人體產熱減少而散熱過程增加 。
個體因素：老年、幼兒、精神障礙，行為不便、極度疲乏、酗酒等情況下的穿衣過少 。
藥物因素：麻醉、抗抑郁藥、抗甲狀腺藥、治低血糖的藥物、鎮靜劑等，都會降低熱能產生 。
失溫有哪些不同階段？
失溫并不是一下子就出現的，一般會主要有三個發展階段：
輕度失溫（體溫 32℃～35℃）：患者此時體溫下降，同時產生劇烈的寒戰 ， 四肢冰涼、臉色蒼白、語言不清、記憶力減退、脈搏減緩等癥狀，皮膚上出現“雞皮疙瘩”，排尿增多 。
中度失溫（體溫 28℃～32℃）：隨著熱量繼續流失，患者肌肉不協調更明顯，行動更遲緩、困難 ， 常表現為步伐不穩、方向感混亂，臉色蒼白 ， 唇、耳、手指和腳趾顏色變藍，部分出現反常脫衣現象 。
重度失溫（體溫 28℃ 以下）：在此階段人體溫度嚴重降低 ， 情況也最危急 。患者會失去意識，進入類似“冬眠”的狀態，表現為肌肉僵硬、脈搏和呼吸速度放慢、體表血液循環大幅度下降、喪失意識等 ， 如果不立即采取急救措施，隨時會面臨心肺衰竭死亡的危險 。

失溫的人會脫掉衣服？
在安徒生童話中《賣火柴的小女孩》里，小女孩到了最后不僅不覺得冷，反而覺得溫暖，這是為什么呢？其實，因失溫現象遇難的人，在遇難前他們基本上都不會覺得冷，而是會覺得很熱，從而脫掉自己的衣服 。


人在凍死前的時候 ， 中樞神經系統會被抑制，全身呈麻痹狀態，體溫雖然在逐漸下降，丘腦下部體溫調節中樞卻發出錯誤的信號“反常熱感覺” 。
這時候肢體運動靠肌肉收縮運動釋放熱量抵御嚴寒，身體無力時會很冷因為血液正在從四肢回流軀干保護內臟，當四肢凍的麻木時血液會再次回流四肢，內臟處于缺血狀態，人體儲存內臟最后能量全部釋放變成熱量 。
失溫無關季節
提起失溫 ， 可能大多人都會認為這種情況只會出現在寒冷的季節，但其實，在今年的5月、2023年的7月以及2021年的5月，都出現了失溫致人死亡的情況 。由此可見 ， 失溫無關季節，即使在夏季，也有可能造成失溫 。


人體本身就是一個熱原體，隨時隨地和外界進行熱傳遞作用，其中溫度、濕度和風力影響是導致失溫的最常見因素 。即便在夏季，也會有早晚溫差，如果衣服被水或汗浸透，再遭遇大雨大風天氣，水通過熱傳導會更快將人體溫度散發出去 ， 導致熱量迅速流失，進而增加失溫的風險 。
失溫應對手冊
輕度失溫：當感到寒冷、開始顫抖時，應立即停止運動，保持體力，并到避風處躲避來減輕風寒效應 。
如果衣物潮濕，要立刻脫下 ， 換上干燥衣物，用熱水袋、發熱貼等物品給脖子、腋窩、腹股溝、腳底等部位進行加溫 。
緩慢回溫后，可以補充一些流質、常溫的高熱量食物 ， 如濃糖水、巧克力等，讓失溫者獲得產熱需要的能量 。


重度失溫：千萬不能烤火、喝熱水，否則復溫過快會引起低血壓和休克 ， 要用干爽保暖的衣物、睡袋之類裹住身體，立即送醫搶救 。

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