主治:對于急性腰扭傷,前彎受限者治療效果較好 。
6、腰背平推法:患者坐位,背部露體 。醫者手掌伸直,用大魚際或小魚際著力,緊貼患者皮膚,作直線往返平推,推擦時不可歪斜,往返要適應患部,用力要均勻,以發熱為度,提高局部體溫 。
主治:腰背部扭傷,骶棘肌勞損,腰背部肌膜筋炎等 。
7、坐位托拉法:醫者站于患者后方,手扶患者肩部,使病人逐漸向后下躺 。當患者躺至水平位時,醫者以大腱從病人胸背部支撐患者肩部,雙手迅速移到患者腰或背部并以手托住患處,同時輕揉用力向上提拉 。(圖31)
主治:胸椎、腰椎小關節紊亂,骨膜軟化,胸肋軟組織挫傷 。
8、提腰法:患者坐位,盡力體前屈 。醫者面對患者背后,雙手環抱患者腹部,并以膝頂住患者骶部,囑患者腰背部軟組織放松 。醫者雙手用力上提 。(圖32)
主治:腰背部急性扭傷,腰后小關節紊亂 。
9、推頂過伸法:患者坐位,醫者坐于患者背后,醫者一手掌心頂住胸椎痛點,并令患者后仰 。醫者另一手從患者腋下環抱患者,鉛上提拉的同時,醫者另一手突然向前推頂,使患者脊柱呈過伸位并常可聽到“咯”的響聲,患者立即可感到胸部痛減,輕松、靈活 。(圖33)
主治:胸椎小關節錯位,胸部扭挫傷 。
10、膝頂過伸:患者坐位,雙手屈曲上舉,一助手按壓固定患者雙腿 。醫者立于患者背后,雙手托扶患者兩肘向后向上牽拉,同時醫者以膝關節頂住患者疼痛部位(胸、腰、骶髂關節) 。
主治:胸、腰、骶骼小關節錯位及陳舊性扭傷 。
11、坐位旋腰法:患者坐位,一助手固定患者雙下肢 。醫者雙臂從患者背后兩腋下環抱患者并向上徐徐牽引,在牽引的同時抱患者向兩側左右旋轉 。
主治:急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、增生性脊柱炎、骶關節功能活動受限 。(圖33)
12、旋轉復位法:
(1)不定點旋轉法
①患者騎坐在治療床或椅子上,雙手上舉固定于頸后 。醫者握患者兩肩或雙肘,令患者含胸彎腰并隨醫者向左右旋轉,旋轉范圍逐漸增大,當旋轉范圍達一定極限時,醫者繼續將患者向旋轉的方向彈性用力扳動,扳時用力適當,動作敏捷,不宜蠻力過大 。
主治:胸腰段廣泛性疼痛,腰椎小關節紊亂,腰椎間盤突出癥,腰扭傷 。
②患者坐位,醫者立于患者背后,以小腿向前卡住患者同側下肢,雙手依次握患者雙肩向對側旋轉,待旋到一定極限時,再輕輕向前瞬時間用力一旋,時常可聽到“咯”的小關節錯動聲 。
主治:同上 。
③患者坐位,以向右側旋轉為例,患者右腿置于左膝上方,雙手抱對側肩峰,左臂在上 。醫者以右手環抱患者并握其左肘,左手抓患者右膝,相對用力扭轉 。
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