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睡前服藥降壓很危險( 二 )


骨質疏松的治療藥物
基本補充劑
◆鈣
每日推薦劑量:成人每日鈣攝入量為800毫克元素鈣 , 絕經后婦女和老年人為每日1000毫克 , 如飲食中的鈣供給不足可選用鈣劑補充 。
常用鈣劑的分類:
(1)無機鈣 , 主要是碳酸鈣類:
(2)有機鈣 , 如乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、L-蘇糖酸鈣、醋酸鈣等;
(3)天然來源的生物鈣 , 如牡蠣殼、扇貝殼、珍珠鈣、骨泥 , 這些原料經粉碎加工或煅燒后 , 其主要成分為碳酸鈣或氧化鈣以及磷酸鈣等 。
常用鈣劑的比較
鈣劑中元素鈣的含量:有機鈣中鈣的含量低于無機鈣類 , 葡萄糖酸鈣含鈣僅9% , 乳酸鈣13% , 而碳酸鈣含鈣40% 。
吸收利用:無機鈣、有機鈣及天然來源生物鈣的吸收利用比較相近 , 總的來說有機形式的鈣比無機鈣的吸收稍好一些 。對于胃酸分泌正常或較多的人推薦服用碳酸鈣 , 而萎縮性胃炎胃酸分泌較少的人可以服用有機鈣類 , 如檸檬酸鈣等 。
鈣劑的服用方法
鈣劑的補充可分早晚二次 , 或早中晚三次 , 一次補充量不大于500毫克鈣 , 否則機體吸收不好 , 造成浪費 。一般可在進食時補充 。晚上睡覺前服用可防止夜間血鈣濃度下降引起的抽筋和鈣從骨中動員 , 而且對于睡眠質量的保證也有較好的效果 。
減少鈣劑吸收的食物
補鐵劑、含磷的可樂飲料、酒精以及富含植酸鹽的食物(如麥麩等)、蛋白質攝入過高 , 牛奶促進鈣劑吸收的食物:食用面包 , 饅頭等發酵食物、富含維生寨C的水果、蔬菜 。
◆維生素D
作用:有利于鈣在胃腸道的吸收 , 維生寨用于治療骨質疏松癥時 , 與其他藥物聯合使用(如鈣爾奇D) 。
推薦劑量:成年人每日200IU(5微克).老年人每日400-800IU(10-20微克) 。
注意事項:臨床應用時應定期監測血鈣和尿鈣 , 酌情調整劑量 。
◆活性維生素D
作用:能促進骨形成和礦化 , 并抑制骨吸收 。
代表藥物:骨化三醇 , 阿法骨化醇藥物特點:老年人更適宜選用活性維生素D , 它包括lα-羥維生素D(α-骨化醇)和1 , 25-雙羥維生素D3(骨化三醇)兩種 , 前者在肝功能正常時才有效 , 而后者不受肝腎功能的影響 。
注意事項:臨床應用時應定期監測血鈣和尿鈣 , 酌情調整劑量 。
藥物冶療

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