用藥治病講求對癥下藥 , 才能見效 , 但實際上 , 很多服藥的“壞習慣”也會使藥效打折 , 甚至增加副作用 。
1.服藥跟飯點
很多人簡單地把“飯前”理解成“吃正餐以前” , 零食、水果等都不算 。其實 , 但凡肚子里有了食物 , 就算是“飯后”了 。首都醫科大學宣武醫院藥劑科副主任藥師徐燕俠告訴《生命時報》采訪人員 , 注明飯前(或空腹)服用 , 是由于食物會影響藥物吸收 。注明飯后或餐時服用 , 多是因為此類藥物對消化道有刺激 , 食物或可減輕這種不適 , 或其中含有的脂類物質能促進藥物吸收 。一般飯前指的是在飯前半小時至1小時 , 空腹指的是進餐2—4小時后 。
服藥頻率多為一天一次至一天三次 , 老百姓常把“一日三次”簡單地等同于跟著三頓飯走 。其實 , 一天服藥幾次 , 多長時間服一次 , 是藥學家根據24小時內血液中藥物濃度的變化規律制訂出來的 。徐燕俠指出 , 如果服藥為“一日三次” , 應每隔8小時服一次;若一日兩次 , 應每隔12小時服一次 。考慮到多數人的作息習慣 , 一日三次可以安排在早上7點 , 下午2點—3點 , 晚上10點;一日兩次則應該安排在早上7點和晚上7點 。
2.藥片掰開吃
有些人覺得藥片大難以下咽 , 就自作主張把藥掰碎或用水溶解后再服用 。實際上 , 看似相同的藥片發揮藥效的時間和部位大有區別 。“如果藥片有緩釋、控釋、腸溶等標示 , 一定要整片服用 , 不能掰開 。”衛生部中日友好醫院藥學咨詢師徐小華提醒 , 比如一些長效的控釋藥物 , 其有效成分會在腸胃里慢慢釋放 , 這樣會使體內藥物濃度更平穩 , 藥物作用也更持久 。
若掰開來吃 , 會破壞原藥設計 , 加速藥物釋放 , 使血藥濃度在短時間內升地過高 , 導致危險;還會縮短藥物的作用時間 , 影響療效 。判斷藥片能否掰開服用 , 最好的方法是閱讀藥品說明書 。另外就是查看藥片上是否有壓痕 。可以掰開的片劑 , 一般都印有壓痕以方便準確分開 。
3.拿果汁送藥
“孩子怕吃藥 , 覺得苦 。所以 , 我喜歡用果汁、牛奶給他送藥 , 既可以抵消苦味 , 又能補充營養和水分 , 可謂一舉多得 。”在采訪中 , 不少讀者如是說 。殊不知 , 果汁、牛奶、豆漿、茶水等 , 雖然都是液態 , 卻可能與藥物發生相互作用 , 影響療效 。加拿大西安大略大學的臨床藥理學家已確認 , 近50種藥物會與果汁發生反應 。衛生部北京醫院藥學部主任孫春華強調 , 服藥最好用溫白水 , 以保證藥效和用藥安全 。
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