當(dāng)婦女出現(xiàn)精神憂郁、情志反亂、無故悲傷欲哭、不能自主、頻頻哈欠等癥狀時 , 稱為“臟躁” , 此病若發(fā)生在孕期 , 亦稱“孕悲” , 若發(fā)病于產(chǎn)后 , 則可稱為“產(chǎn)后臟躁” 。
婦人“臟躁”是咋回事兒?如何預(yù)防?
一、診斷要點(diǎn)
1)病史 詳細(xì)詢問家族史;了解生活史;掌握經(jīng)、孕、生育史;特別是對本病第一次發(fā)作的狀況(應(yīng)有周詳?shù)挠涗洠?nbsp;, 以及是否有類似的發(fā)作病史等 , 對本病的診斷具有重要的意義 。
2)臨床表現(xiàn) 女子精神憂郁 , 情志煩亂 , 無故悲傷或哭笑無常 , 呵欠頻作者 , 可診斷為“臟躁” 。其臨床特點(diǎn)是癥狀多變 , 發(fā)作往往有暗示性 , 且極富情緒化 , 故《金匱要略》云:“象如神靈所作 。”有時患者自己所敘述的癥狀與實(shí)際檢查往往不一致 。
3)婦科檢查 無異常發(fā)現(xiàn) 。
4)檢查 可進(jìn)行心理人格檢測以及有關(guān)腦 , 神經(jīng)系統(tǒng) , 內(nèi)分泌 , 代謝系統(tǒng)的檢查 , 排除有關(guān)的器質(zhì)性疾病 , 有助于本病診斷的成立 。
二、心理療法
臟燥的主要表現(xiàn)為精神情志改變 , 其病機(jī)涉及心肝脾腎 , 等臟的功能失調(diào) , 其病因多與患者的性格 , 生活工作 , 社會環(huán)境等條件有關(guān) , 發(fā)病的誘因往往由精神刺激而起 , 故心理治療對本病顯得尤為重要 , 在有條件的地區(qū)和醫(yī)院 , 應(yīng)讓患者定期到心理專科進(jìn)行治療 , 一般而言 , 每個醫(yī)生都應(yīng)在使用藥物治療的同時 , 給予心理咨詢 。
1)耐心細(xì)致地了解患者的病史生活 , 家庭狀況 , 工作環(huán)境 , 職業(yè)性質(zhì) , 發(fā)病原因及其自身的性格特點(diǎn) , 在每一次接診中 , 應(yīng)做好病情的解釋和思想工作 , 鼓勵患者樹立樂觀積極的生活態(tài)度 , 減輕他們的悲傷與憂愁 , 增強(qiáng)患者自身的調(diào)適能力 。
【女人“臟躁”幾乎沒有人知道】2)聯(lián)系患者的家屬和周圍人群 , 指導(dǎo)他們配合醫(yī)生做好患者的調(diào)護(hù)工作 , 盡量減少精神的刺激與壓力 。
3)必要時 , 可有計劃 , 有針對性地進(jìn)行語言、藥物或物理刺激方面的暗示療法 。
三、預(yù)防及調(diào)護(hù)
1)加強(qiáng)婦女生理衛(wèi)生的宣傳與教育 , 普及婦女的科學(xué)知識 , 在有條件的地市級醫(yī)院開設(shè)心理衛(wèi)生和心理咨詢專科 , 為廣大婦女患者提供咨詢 , 實(shí)為預(yù)防此類疾病發(fā)生之重要舉措 。
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